神农本草（神农本草经：中药之源 王守富专栏！） 《神农本草经》又称《本经》或《本草经》（以下简称《本草经》），是已知最早的中药学著作，所以称之为＂中药之源＂。因其主要总结了汉朝以前几千年的中医用药经验，最早论述了中药的基本理论，如四气五味、毒性、配伍、辨证用药原则等，后世的许多中药学著作中的内容都取材于《本草经》，为中药学的全面发展起了重要的奠基作用，成为中医四大经典著作之一。 《本草经》的作者与由来 《本草经》托名＂神农＂所作，大约成书于公元1至2世纪（东汉时期），原著在唐初已失传，但幸运的是，在宋朝印刷的《证类备急本草》一书中，较为完整地记载了《本草经》的内容。因此，明清以来的中外学者利用这一特点，通过多种书籍的综合考订、整理，将其辑复成了《神农本草经》。之所以将其冠以＂神农＂，是因为在西汉及其此前，＂世俗之人，多尊古而贱今，故为道者，必托之神农、黄帝而后始能入说＂（《淮南子·修务训》）。对于该书而言，托名＂神农＂不仅仅是一种托辞，而是既有相当长的历史渊源，又有相关的史料为依据。 为什么叫《本草经》呢？在中医学中,＂本草＂是代表中药的意思。这是因为虽然中药包括植物类、动物类和矿物类药物，但其中以草类药方最多，古有＂诸药以草为本＂的说法，就是以草类药治病为本的意思。因此，中药常以本草代称，《神农本草经》一书可以理解为是＂神农中药经＂。 司马迁将古人对炎帝与医药密切联系的认识作了总结，明确指出＂神农尝百草，始有医药＂、＂神农和药济人＂（《史记·补三皇本纪》），之后，世人便毫无争议地将本草、将医药创始之功归之于神农。因而汉晋以后，人们将传载古代有关药物知识的专著托名神农，便是在情理之中的事。 《本草经》的主要内容 《本草经》共记载365种药物，每味药物下都有条文论述。其中，植物类占大多数，有252种，动物药有67种，矿物药有46种。365以应周天之数，和一年有365天相似，所以很好记忆。这些药物又被分成了上、中、下三品。 上品120种。无毒，大多属于滋补强壮之品，如菖蒲、菊花、人参、甘草、地黄、白术等，轻身益气延年。以人参为例：人参，味甘，微寒。主补五脏，安精神，定魂魄，止惊悸，除邪气，明目，开心益智，久服轻身延年。生山谷。简言之，人参的功能在于补气，补脏腑之气，能生津止渴，可安神益智。 中品120种。无毒或有小毒，其中有的能补虚扶弱，如鳖甲、干姜、龙眼、当归等；有的能祛邪抗病，如葛根、麻黄、黄芩等。以麻黄为例：麻黄，味苦，温，主中风伤寒头痛，温疟，发表出汗，去邪热气，止咳逆上气，除寒热，破症瘕积聚。《神农本草经》记述麻黄有发表散寒、止咳除疟之功，麻黄主发散，既主解表散寒，又能止痛宣肺。张仲景《伤寒论》中的麻黄汤，是临床上治疗太阳伤寒的常用方剂。 下品125种。以有毒药物为主，能祛邪破积，如乌头、甘遂、巴豆等，不可久服。以巴豆为例：巴豆，味辛、温，主伤寒，温疟，寒热。破癥瘕，结聚，坚积，留饮，痰癖，大腹水胀，荡涤五脏六腑，开通闭塞，利水谷道。《神农本草经》将巴豆作用叙述得淋漓尽致。 《本草经》的学术影响 1.《本草经》开创了药物分类之先河。将传载的365味药物按其功用分为上、中、下三品，将《素问·至真要大论》中提出药物三品分类的理论付诸于实践。根据药物的功用进行分类，凡有＂轻身益气，不老延年＂功用者，归之于上品；凡有＂遇病补虚羸＂作用者，归于中品；凡有＂除寒热邪气，破积聚愈病＂作用者，归于下品。可见，其分类依据明晰，为后世药物分类研究仍有重要的启迪作用。 2.首先记载了药物疗效与其产地、采集时间、加工方法等的关系，尤其是炮制加工是否适宜，是影响药材质量的重要因素。《本草经》中首次记载了药物生长环境，首次告诫人们药物的功用与其生长环境有关，如大黄生河西，甘遂出中山，款冬生山谷，柳华生川泽等。后世将某地区生长的药材质量最优者称之为＂道地药材＂，将能产生优质药材的地区作为＂药出道地＂。实践证明，中药的质量与产地的关系十分密切。 3.规定了药物的剂型。《本草经》认为：＂药性有宜丸者，宜散者，宜水煮者，宜酒渍者，宜膏煎者，亦有一物兼主者，亦有不可入汤、酒者，并随药性，不得违越。＂一方面，体现了2000年前中药剂型已有的成就，另一方面，也体现了药物剂型工艺以及对哪些药宜用哪种剂型的研究经验，既讲了药物炮制加工方法，同时也说明了不同药物在具体应用时要适宜于不同的剂型，才能更有效地发挥其治疗效果。 4.强调辨证施药。《本草经·序录》提出：＂疗寒以热药，疗热以寒药，饮食不消，以吐下药，鬼疰蛊毒以毒药，痈肿疮疡以疮药，风湿以风湿药，各随其所宜。＂此语不但突出了辨证施治用药的主旨，还提示在辨证施治用药的前提下，务必要辨别疾病的性质(寒、热)用药，辨别病因而审因论治(如＂饮食不消＂、＂风湿＂)，辨别病情轻重并根据病情轻重而施以用药。 5.首次提出本草的药性理论。《本草经·序例》所谓＂药有酸、咸、甘、苦、辛五味＂，药物有＂寒热温凉四气＂。＂有毒无毒，斟酌其宜＂，药＂有单行者，有相须者，有相使者，有相畏者，有相恶者，有相反者，有相杀者。凡此七情，合和视之＂。这些都是首次在历史上提出了药物的四气、五味、毒性、配伍等理论，对后世的中药学理论的发展起着长远的影响。 《本草经》与《本草纲目》 明朝医药学家李时珍编著的医药学巨著《本草纲目》，虽不是中医四大经典，但在我国人民群众中几乎妇孺皆知，为医者无不研读这部巨著，就连远在英国的进化论创始人达尔文，也把《本草纲目》称为＂中国古代的百科全书＂加以推崇。李时珍也被后世尊为＂药圣＂。 《本草纲目》于1606年传入日本，1647年被波兰人译为拉丁文，此后又先后被译为法、德、英、俄等国文字，成为我国外文译本最多的医学著作。在近代自然科学发展初期，它的传出对当时欧洲大陆的药物学、植物学、矿物学和化学等都产生了一定影响，在世界科学史上占有较高地位，为中国以及世界药物学的发展作出了重大贡献。 李时珍大约从1552年开始重新修订＂本草＂，从壮年至晚年，在1578年编写完成了《本草纲目》。1594年，即李时珍死后一年，这部医药学家呕心沥血之作才得以印行。 《本草纲目》共收载历代经验药方11095个，其中8160个是李时珍亲手搜集的，实用价值很高。全书16部为纲，60类为目，而就每一种药物来看，则以这种药的名称为纲，以其他8项解说为目。 《本草纲目》最主要的贡献是纠正了历代＂本草＂相沿的许多讹误，研究和补充300多种药物，汇集当时民间流传的有效药方800多个，绘制1000多幅药物图，系统整理和总结了当时我国医药学发展的成就。 该书把全部收录的药物清楚地分为16个部分，纠正了过去＂本草＂书中＂玉、石、土混同，诸虫、鳞、介不别＂的情形，创造了当时世界上最先进的药物分类法。瑞典著名植物分类学家林内，到1741年才提出类似的分类法，比李时珍晚了100多年。 《本草纲目》对植物学、动物学、矿物学、物理、天文和气象等方面均有较广泛的论述，具有极高的学术价值。比如,《本草纲目》收载了100多种矿物药材，对矿床分布、对药用矿物性形、颜色、成分和真伪鉴别方面都有相当记载，指出金子纯度因不同颜色有所差别，＂七青、八黄、九紫、十赤＂，只有十成的纯金才是赤色的。李时珍还在书中记载了黑辰砂含汞较多，这一发现在世界上是最早的。