前列腺炎治疗方法(消炎药对前列腺炎有效吗?)
前列腺炎治疗方法(消炎药对前列腺炎有效吗?)
医生,为什么我吃了那么多消炎药,这个前列腺的炎症还不消呢?消炎药对前列腺炎到底有没得效哟?
A:
普通大众所认为的消炎药其实就是我们临床中所说的抗菌素。临床上前列腺炎有好几种类型,其中大部分是非细菌性前列腺炎,因此抗菌素对于这类前列腺炎往往是无效的,但是对于细菌性前列腺炎,抗菌素是必要的。然而因为前列腺本身的种种原因,导致我们吃下去的消炎药不能很好地进入前列腺内部,如:
1. 解剖因素。前列腺位置深在,其分泌物要经前列腺腺管排入尿道,有些前列腺腺管与尿道成直角或斜行进入尿道,分泌物不易排出,尤其在发生感染时,易造成腺管堵塞,因引流不畅而使炎症不易消退。另外,前列腺表面有一层脂质包膜,大多数抗菌药物难以透过包膜进入腺体达到有效抑菌浓度。
2. 前列腺液pH值。正常前列腺液pH值比血浆低,有利于脂溶性、非离子型、碱性药物的扩散,尤其是甲氧苄啶(TMP)的扩散,使之在前列腺内达到高的有效浓度,当前列腺炎时,前列腺液pH值升高,进入腺体内的药物90%以上为非离子型,从而又反弥散到血浆内,使前列腺内的药物浓度比血浆内的低,达不到有效血药浓度,不足以消除腺体内的细菌。
3. 前列腺抗菌因子主要是锌,是男性对抗尿道和前列腺感染的保护机制。正常前列腺液含锌150~1000 mg/ml,有炎症时低于150 mg/ml,锌含量降低可能是细菌在前列腺内生长的先决条件。
4. 免疫力。健康人前列腺液内有免疫球蛋白G和A,它能结合与消灭相应的抗原,具有保护作用,若病人免疫机能低下就易于感染或不易治疗,或易于复发。针对前列腺炎往往需要对症的处理,而不是单纯的使用抗菌素,尤其是非细菌性前列腺炎。
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