问:我今年32岁,去年被查出患有子宫肌瘤,上个月怀孕了。请问子宫肌瘤对怀孕有影响吗?我应该怎么办?
答:一般来说,肌瘤没有明显的变性和扭转的话,可以暂时不用处理,每月随访即可。
子宫肌瘤的症状是根据发生的部位不同而异。比如说子宫粘膜下肌瘤、或者是肌壁间的肌瘤长得比较大时,就会引起月经过多。还有,因为出血、月经过多可以引起一些贫血的症状,如头晕、心慌、无力等。化验血液会发现血色素降低,正常人的血色素是12-14克,低于9克称为贫血。出现症状之后,病人会去就医,医生要给病人进行相关检查,包括常规的妇科检查、B超、实验室检查。通过妇科检查,医生可以摸到子宫体积增大、质硬、表面有结节状的突起,临床上就可以诊断这个人长了肌瘤了。
在怀孕后,子宫肌瘤可能会迅速长大,并可能因血栓形成而出现红色变性,表现为下腹痛、恶心、呕吐、体温上升等,大多数疼痛可自行缓解,不能缓解的话可以做肌瘤摘除术。在孕晚期,子宫肌瘤病人可能会合并胎位不正,分娩期可能会引起宫缩乏力和滞产,这时需要医生根据具体情况采取措施,如剖宫产、肌瘤剥出等。在产后,病人可能会出现子宫收缩乏力,这时要预防发生产后大出血。