在冬天徒步旅行是一种美妙的体验，走在白雪之上，看到前面的动物足迹，观看结冰的河流和瀑布，都是令人难忘的经历。 冬季徒步旅行也面临着一系列挑战，在出发之前，务必提前考虑并为意外情况做好准备。 由于冬季白天时间较短，在遭遇暴风雪的情况下，路线常被雪覆盖，能见度也可能会降低。 一定要带灯，比如头灯、手电筒，随身携带地图和导航工具。 尤其是在户外没有做好准备时，体温过低最常见，每年都有人死于冬季风雪所导致的体温过低。 体温过低致死，最常见的原因就是装备不良或穿着不合适的服装。 他们不了解导致体温过低的因素，也不能及时分辨体温过低的症状和体征，也不知道该如何处置这种危险。 鉴于体温过低是户外活动中最大的危害之一，我们必须努力了解导致体温过低的原因以及如何避免体温过低。 一、什么是体温过低（失温）： 人体在正常时，会维持大约37摄氏度的核心温度，这被称为正常体温。 体温过低是指人体核心体温低于正常体温，在医学上，体温过低被定义为身体核心温度低于35摄氏度，也就是说，正常身体核心温度下降2摄氏度。 也就是说，体温在24小时内发生2摄氏度之内的温度波动是正常的，包括你睡觉时身体的温度变化。 然而，在现实中，如果在暴风雪的户外环境中，即便是身体健康的人，身体核心温度为35摄氏度，他们很可能已经陷入困境。 如果他们还有精力，他们很可能会剧烈地颤抖。 在户外，你需要在身体核心温度下降到这个阶段之前做一些事情来预防。 同时我们也需要观察同伴身上是否有体温过低的迹象和症状。 学会识别失温的体征和症状，并及早识别它们，对于户外爱好者来说非常重要。 二、体温过低是如何发生的？ 维持正常的身体核心温度或正常体温取决于你身体产生足够热量以平衡散失到周围环境中热量的能力。 所以，当你身体的热量损失超过其产生的热量时，就会发生体温过低，从而导致你身体的热量下降。 随着你身体热量的下降，你的身体核心温度将开始下降，随着你身体核心温度的下降，你的身体里很多系统就会开始紊乱，如果核心体温次序下降，重要器官最终将停止运作，导致死亡。 从上面我们可以看出，一般来说，体温过低可以通过减少热量损失或增加热量产生来实现。 在户外，体温过低是通过暴露或浸泡引起的。 三、导致体温过低的因素： 1、暴露性体温过低： 暴露性体温过低的特点主要是长期暴露于风、雪、湿和冷等环境因素中。 这些因素都存在时，发生体温过低的风险最大，但其中任何两个因素的组合足以构成一个可能存在大量热量损失的环境。 此外，如果温度足够低，例如在冬季的北方森林中，即使在没有湿气或风寒的情况下， 你与周围环境之间的温差也会足够大，从而造成显着的热量损失。 带来寒冷、潮湿、多风的天气是最大的威胁。 大多数暴露性体温过低的情况发生在环境温度介于6摄氏度到-6摄氏度之间时，在这个范围内，最有可能同时遇到风、湿和冷。 许多涉及低温伤亡的事件都发生在接近冰点的温度下，特别是由于防水衣物不足，衣服弄湿遭遇大风的情况下。 许多涉及体温过低的事件发生在远足路线上，这些路线在天气晴朗时被认为是简单也无风险的，通常在天气恶化（即变冷、潮湿和多风）后的1-2小时内出现。 体温过低的最初迹象出现以及死亡之间的时间被记录为短至1-2小时，而死亡最快在2-6小时内到来。 这些数字向你表明，即使作为一日徒步旅行者，也应该认真对待体温过低的威胁。 所以，即便是一日徒步旅行者也要对恶劣的天气、行程延误的可能性做好充足的准备，无论你的经验水平如何，都不应低估风险。 2、浸入式体温过低： 浸入式低温的特点是由于落入冷水中而导致迅速降温，与空气接触相比，水的传导热损失要快25倍。 水需要多冷才能导致体温过低？ 如果水的温度低于你的皮肤温度，那么你就会将热量散失给水，水越冷，产生体温过低的速度就越快。 如果在你落入冰水中后，你在游泳或踩水时用力在水中移动你的胳膊和腿，你会比静止不动时更快地散热。 运动可能会产生足够的热量来抵消增加的热量损失，但水温过低的话，这是不可能的，因为它取决于太多特定于环境的因素，可以肯定的一点是，你会消耗更多的能量。 如果有人掉入相对温暖的水中，只有在筋疲力尽之后，身体不能产生足够的热量来保持温暖，在此之后，体温才开始下降，最终导致体温过低。 漂浮辅助设备会增加你的生存机会，增加的浮力减少了疲惫的可能性，因此延迟了体温过低的发生。 3、增加体温过低风险的因素： 许多体温过低的案例都与衣服不足有关。 衣服湿透了会显著增加热量损失。 再加上在刮风的天气里防风衣物不足或完全缺乏，可能会导致灾难的后果。 你的能量储备水平对于抵御体温过低至关重要。 导致劳累通常也是更严重的体温过低的一个因素，因为它最终会通过缺乏能量和/或缺乏活动导致热量产生的减少。 在中度寒冷的条件下，你的能量储备足够多，身体可以产生足够的热量以抵消热量损失的速度。 一旦你的能量储备耗尽，就无法维持你的热量水平。 因此，一旦你的能量储备耗尽，你的核心温度就会开始下降，你就会陷入体温过低的状态。 即使你随后从寒冷中解脱出来，身体也很难产生自发重新变暖所需的热量，因为你的能量储备已经耗尽。 事实上，你可能会继续变冷，这种情况被称为＂亚急性低温＂或＂衰竭低温＂。 亚急性或衰竭性体温过低最常发生在登山者中，它们暴露于中度寒冷以及多风或者潮湿的条件下。 耐力活动和山地马拉松等赛事的参赛者全年都处于危险之中，而不仅仅是冬季。 食物不足会减少可用于产热的燃料，并且在短期内产生疲惫，特别是低血糖，对你避免体温过低的能力有深远的影响。 一段时间内进食不足（摄入的卡路里少于燃烧的卡路里）会严重降低你在寒冷环境中保持正常体温的能力。 脱水会降低你保持体温的能力。 受伤和疾病都会增加对低温的敏感性，并使低温伤亡的情况复杂化。 受伤可能会使伤员行动不便，产生热量的能力也会降低，疾病会干扰身体的温度调节，呕吐和腹泻都会导致热量流失。 睡眠不足也会影响身体调节体温的能力，另外，年龄也是一个因素，儿童和老年人更容易出现体温过低 。 四、如何应对体温过低： 预防远胜于治疗，低体温症在现场很难治愈，避免体温过低是最好的策略。 在荒野中，即使对于轻度病例，在现场重新提高体温过低的伤员的体温也很困难，而对于更严重的病例，几乎不可能。 体温过低的伤员一旦失去知觉，现场治疗就会陷入极其困难的境地。 如果你的团队中有任何人表现出最轻微的体温过低迹象或症状，要立即采取行动，防止进一步的热量损失。 必须通过解决发生这种情况的机制（即传导、对流、蒸发、辐射）来最大限度地减少受害者对环境的热量损失。 记住防止进一步热量损失的准则：如有可能，应穿戴保暖层衣服、帽子、围巾和手套，让他们远离寒冷、潮湿、多风的环境。 必须要小心，避免他们变得筋疲力尽，所以给他们一些含糖食物和温暖的甜饮料将有助于避免低血糖。 如有可能，应使用睡垫、帆布背包、树枝、树叶、备用衣物等任何能减少传导热损失的物品将受害者与地面隔离。 对于给失温伤员加热，要记住的一般原则是伤员重新加热的最大速度不要超过他们冷却的速度。 如果它们是很快变冷的，你可以快速给他们加热，如果它们冷却缓慢，则应缓慢重新加热，否则重新加热过程可能会导致伤员死亡。 五、总结： 遭遇风雪，即使是经验丰富的户外人士也经常会因体温过低而死亡。 还是那句话，预防远胜于治疗，失温在荒野环境中很难治愈，避免体温过低才是最好的办法。 通过减少辐射、对流、传导、蒸发作用减少热量损失。 只要能增加热量产生的活动和方式对于失温者都会有积极的帮助与作用。 户外活动时，保持干燥，避免让你的衣服淋湿，尤其要重视防水雨具。 正确穿着你的户外衣物，调整层数，穿上防水、雨衣、使用头罩、帽子、围巾都会产生很大的不同，这样是户外经验的一部分。 随身携带适当的庇护所，比如救生毯（一日徒步旅行者经常忘记这一点），即便是是聚乙烯救生袋往往也能决定生死。 多吃而且要经常吃，不要把自己搞得太累，徒步旅行有时候漫长而艰苦，而且能量需求很高，低温天气也会增加你的能量需求。 多喝水，避免脱水。 在风雪天气出行，要以适合团队中最慢者的速度前进，更快的速度往往会使他们过度劳累，使他们的衣服出汗过多，并使他们更容易筋疲力尽。 互相留意，关注你的同伴，体温过低的早期迹象通常在别人身上比在自己身上更容易注意到。 如果你是领队，良好的领导和决策能力，良好的路线规划和执行，考虑到潜在的逃生路线，以及对路线和天气条件的果断而灵活把控，这些都有助于团队的安全。