50多岁的阿灿，年轻时“性”致勃勃，几乎每天都要，常让另一半大喊吃不消，步入中年之后，夫妻在性事主导权上敌我消长，妻子性欲高涨，经常明示、暗示着“官人，我还要”，他则变成小孬孬，想尽理由，就是不想上战场。
阴茎水肿、睪丸缩小 肝硬化作怪
年初，阴茎、包皮等生殖器逐渐水肿，睪丸体积明显变小，连老婆都发现他下半身开始异常，强拉着他就医，超音波检查结果确诊为肝硬化。
“肝病也会影响性生活”高雄荣总泌尿科主治医师简邦平表示，临床证实，三高（高血压、高血脂、高血糖）与糖尿病、肾脏病、肥胖等疾病，为导致阳痿的重要因子，事实上，持续的肝纤维化硬化，也会提高性功能障碍风险。
简邦平说，曾经收治过中年勃起功能障碍患者，到诊间时，抱怨自己越来越不行，脱下裤子后，包皮、阴囊居然水肿，如同泡过水的猪头皮，除了外观怪异，阴茎唯一功能就只有尿尿，无法勃起。
慢性肝炎又嗜酒 床上迟早不行
研究证实，“上硬就会下软”，如果肝脏硬化，阴茎就会软掉，很难硬得起来。近几年，多篇国外研究发现，早期肝硬化的慢性肝炎患者出现阳痿不举的盛行率，远高于没有肝炎的男性。
临床研究还发现，男性肝衰竭越是严重，蛋蛋（睪丸）就越会缩水变小，不管是B肝、C肝、酒精性肝炎，均为阳痿的风险因子，如果肝炎病人又爱喝酒，则床上表现更是不行，而年龄、纤维化程度都是肝病患者性功能障碍的重要指标。
据统计，肝病初期男性的阳痿发生率，和无肝病者差不多，都在2%，一旦肝病持续进展，肝脏纤维化、硬化，体内荷尔蒙就会出现变化，男性荷尔蒙下降、女性荷尔蒙上升，因此，现睪丸功能障碍、体毛减少、乳房增大（男性女乳症）、性欲减少、性功能障碍等等。
临床观察，早期肝纤维化男性患者在性爱表现上还算差强人意，可以勉强应付。如果肝纤维化影响到荷尔蒙分泌，造成男性荷尔蒙低下，此时，通常没有什么性欲，即使另一半挑逗，阴茎也会半软不硬，草草了事，或半途而废。
发现性器异常 赶紧就医检查
一旦肝脏硬化，就会陆续出现腹水、各器官水肿，容易疲倦，身体极度不舒服，就有男性患者因腹水严重，挺着大肚子，小弟弟看似萎缩，成为肚腩下的小小装饰品，中看不中用。
简邦平说，“幸福完美的性爱，可视为健康的一大指标”，这代表身体健康才能保有欲望。如果自觉床上功课表现大不如前，甚至连蛋蛋都逐渐变小，阴茎包皮水肿，就应该提高警觉，尽速到院检查身体，找出病因。如果真是肝疾所引起的阳痿，务必赶快接受治疗，如果放任肝脏功能持续恶化，未来恐将“无望再举”。
