不洁性行为接触易诱发软下疳千万要注意,本病的特征是生殖器部位的溃疡和附近的淋巴结肿大,局部疼痛明显。软下疳主要是通过性交传播,即此病99%以上通过性交传染。男女之比为10∶1。一般经不洁性交2~6天的潜伏期后发病。男性患者好发于冠状沟、包皮、龟头、肛门,女性患者好发于大阴唇、小阴唇、阴蒂、尿道、子宫颈、肛门,其他部位少见。
软下疳的皮损特征:初起损害为炎性小丘疹,周围绕以红斑,1~2天后发展为脓疱扩大,破溃后形成多发性、凿形、坏死形,具有锯齿状潜蚀性痛性溃疡。溃疡表浅,底部有灰黄色猪油样脓苔,覆盖很多脓性分泌物,周围炎性红晕,触之柔软。下疳数目初期1~2个,因自身接种,周围可出现2~5个成簇卫星溃疡,一般经过10~60天愈合,愈合后留有瘢痕。
约有半数病例可伴发单侧(左侧多)腹股沟淋巴结炎及软下疳横痃。淋巴结肿痛,可形成单腔脓肿,有红肿热痛,波动感,即软下疳横痃,破溃后形成 鱼口 。女性患者很少形成溃疡和淋巴结炎。男性患者可因包皮长期反复发生炎症,使包皮口缩小,包皮与龟头形成粘连,不能翻转而成嵌顿包茎。也有因阴茎毁坏性溃疡侵及尿道,而致尿道狭窄,有时可同时伴有梅毒螺旋体感染或继发其他性病,如淋巴肉芽肿或腹股沟淋巴肉芽肿。
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