男人的阴茎要想顺利完成性交,必须在勃起的状态下足够坚挺,但有些男性则属于阴茎勃起不硬。那么男人在过性生活时阴茎勃起不硬怎么办?
1、精神行为疗法治疗勃起不坚不持久
适宜因内疚不安、焦虑紧张、缺乏性自信等精神心理因素引起的勃起不坚不持久治疗。1956年美国泌尿科医生Semans介绍 停止 挤捏法 (stop--start),即患者或配偶刺激阴茎当出现快要射精的感觉时,用手指捏住挤压阴茎头,使射精感消退,反复练习达到治疗勃起不坚不持久的目的。1970年,Masters 和Johnson在此基础上创立了性感集中训练法(sensate focus exercise)。这种方法通过男女双方拥抱抚摸按摩等触觉刺激的手段,来体验和享受性的快感,克服对性交的恐惧焦虑心理,建立和恢复的自然反应。适用于治疗心理性勃起功能障碍和勃起不坚不持久。此疗法分为非性感集中训练法和生殖器性感集中训练法两个阶段。治疗过程中只许享受触觉带来的性快感而不准性交,并通过增加配偶的快感来取得自身的快乐。1983年Kaplan提出 停止--暂停法 ,此法在性感集中训练中即将射精时暂停刺激代替挤压阴茎头。这种行为疗法模拟了在性交时延长射精潜伏期的自然行为。
2、手术治疗勃起不坚不持久
阴茎背神经部分切断术,由Tullii RE 1993年首先报道,近十余年在我国少数单位开展,适应于严重勃起不坚不持久,且非手术治疗效果不好,勃起功能正常的中青年勃起不坚不持久患者。手术并发症有疼痛、感染、阴茎麻木、勃起功能障碍。其疗效不同单位报道不一,有待于更多的临床总结。此疗法为有创治疗,神经切断不可再生,且临床应用时间不长,病例数量有限,需要由经验丰富的专家慎重选择。
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