同治皇帝是慈禧太后的儿子，年仅19岁即驾崩。同治的死因，各书记述不同，一说是得了性病，一说是疥疮，一说是天花，更有说是死于慈禧之手。同治得性病之说，在同治死后流传颇广。
《清朝野史大观》记载道，同治帝在慈禧太后的淫威下，不能与端庄贤静的阿鲁特皇后款洽相亲，而是被强迫与侍郎凤秀的女儿结合，这位后来被立为慧妃的女子虽长得很漂亮，但举止十分轻佻，同治帝并不喜欢她。他因此尽失情爱之乐，于是微服出外寻花问柳，纵情淫乐。
由于清朝的官员是北京城妓院的常客，同治生怕被臣下撞见，不敢出外城，只带了一两个小太监在内城与私窑子中卖淫的女子取乐。当时，还有太监在东华门内开烟馆，藏污纳垢，导男引女，供其取乐。侍读王庆祺又进春药。同治纵情享受，时间一长，就感染上了梅毒，不治而亡。
也有人认为，同治帝是得了疥疮。清末学者李慈铭《越缦堂日记》说：“(同治死)之前，……患痈病，头颈和背部各有一个，都生了脓溃烂了。”这种讲法，信的人很少。还有人认为，同治是得了天花而死。当时的官方典籍及其后的正史均持这种说法。而且，人们在清代档案中还发现了记载同治帝脉案的《万岁爷进药用药底簿》。
它比较详细地记录了同治死前37天的脉案，完全可以证明同治帝是因患天花而死的。这本脉案是敬事房太监根据当时的御医每天请脉记录和所开的方子，誊抄汇辑成册的。一些专家，认为它是今天分析研究同治帝究竟死于何病的第一手宝贵资料。
还有一种说法认为，同治帝是被慈禧间接害死的。据御医李德立的曾孙说，同治十三年(1874年)十二月初四日午饭后，阿鲁特皇后来到东暖阁看望同治。慈禧的亲信小太监马上向慈禧报告。慈禧赶到东暖阁后，躲在帏幔后偷听。
皇后毫无觉察，还一个劲地向皇帝哭诉着备受慈禧刁难的痛苦。深有同感的同治帝劝皇后先忍耐一段时间，说等到自己病好之后，皇后总会有出头的日子。慈禧听后，勃然大怒，立刻推幔闯入帷内，劈面一掌，打得皇后血流满面，惨不忍睹。同治大惊，从床上跌落到地上，顿时昏厥过去，从此病势加重，昏迷不醒。
太监急忙传御医进来把脉，但同治已牙关紧闭，滴药不进，到第二天夜晚就去世了。照这种说法，同治虽不是慈禧直接害死的，但也是被她气死的。民间对于同治皇帝的死因有种种说法，清朝官方则保持沉默，不予申辩。因此，同治到底死于什么病，成了一个历史疑案，来揭秘吧将持续关注同治皇帝死因真相。
