很多公司并没有专设的员工休息区,中午困了,大部分人采取的都是在办公桌上趴着打个盹,好缓解一下脑疲劳,让下午更有精力。可一觉醒来,往往会感觉头昏沉沉的,视线模糊,而且颈痛腰酸。
骨科专家解释,这是由于颌面向下或侧向枕臂趴桌午睡,会使脊椎呈反屈或扭转的不良姿势。颈椎会前屈或侧旋,与颈椎本应前凸的正常生理弧度相反导致的不适。以侧向枕臂为例,颈椎被迫旋转45度甚至90度,颈椎与颈部肌肉必然因此受累,最明显的感觉就是睡醒后脖子僵硬,有和“落枕”一样的不适感。长期以此姿势趴桌午睡,症状会变重,直至发展为颈椎病,特别是神经根型颈椎病。
同样的道理,上身前伏扑桌,腰背部后凸隆起,与腰椎前凸的正常生理弧度也相反,会造成腰背韧带、肌肉的过度牵拉。扭曲体位下,即使中午小憩15-30分钟,也会产生颈痛腰酸等不适感。久而久之,颈腰椎及其韧带、肌肉会发生劳损,影响脊椎生理平衡,进而会造成椎间盘退变乃至突出,出现一系列颈腰椎疾病。
更严重的情况还可能造成上肢肌肉紧张直接卡压神经,导致手瘫。曾经就有报道一俄罗斯人酒醉后倒地而睡,较久维持侧睡,受体重压迫的上肢肌肉等组织卡压臂丛神经或重要血管,等他醒过来,发现一侧上肢已经瘫痪。趴桌午睡的危害由此可见一斑。
为避免发生颈腰椎病,如果实在需要午睡,睡时最好在桌上垫一个软枕或调低椅子高度,减少上身下伏幅度,而且不宜久睡。此外,也可训练坐着睡,坐睡比趴睡好,最好选择一张高背椅,带上U型护颈枕,让颈椎有所依靠。一旦趴桌午睡后出现不适症状,应尽快到医院就诊,明确诊断,及时治疗。
颈椎病的治疗方法分手术和非手术两种,非手术治疗包括药物的内服或外贴、静脉点滴、颈椎牵引、针灸理疗、手法按摩等。其中,手法按摩最为大众接受。但是,颈部是大脑与四肢躯干连接的唯一通道,里边有非常重要的组织结构,肩负着“上传下达”的重任,倘若胡乱折腾就会“上下失去联络”,严重的会导致瘫痪,甚至死亡。
手法按摩不只是按摩肌肉使之松弛,还包括了关节复位等“重手法”,因此不能随便按。在接受手法按摩前,先要做照片、MR等相关检查,搞清楚颈椎病的类型。在颈椎病的类型中,神经根型、椎动脉型和交感型颈椎病,手法按摩效果好,是适应证范围。
1、脊髓型颈椎病;
2、有明显的颈椎节段性不稳定;
3、颈椎病伴有发育性颈椎椎管狭窄;
4、强直性脊柱炎;
5、颈椎结核、肿瘤;
6、颈椎病伴有骨折,严重老年性骨质疏松症;
7、颈椎病伴有急性传染病、急性化脓性炎症、皮肤病。
即使是适宜手法按摩治疗的颈椎病,也要“该出手时才出手”,如果在急性期或炎症渗出期也不可以手法按摩,因为此时按摩会令症状加重,反过来影响以后的治疗。炎症渗出期,首先要用药物控制炎症,待急性期过后,才能按摩,否则会越按越痛。