新生儿出生时无窒息及窒息严重程度的一种简易方法。在婴儿出生后1、5、10分钟,分别对呼吸、心率、肌张力、皮肤颜色、喉反射等五项指标进行评分。每项0-2分,满分为10分。对新生儿进行阿氏评分有什么作用呢?
新生儿出生时无窒息及窒息严重程度的一种简易方法。在婴儿出生后1、5、10分钟,分别对呼吸、心率、肌张力、皮肤颜色、喉反射等五项指标进行评分。每项0-2分,满分为10分。对新生儿进行阿氏评分有什么作用呢?
阿氏评分作用
阿氏评分是对新生儿从母体内生活,到外环境中生活的生存能力和适应程度进行判断,也为小儿今后神经系统的发育提供了一定的预测性。临床上,阿氏评分以呼吸为基础,皮肤颜色最灵敏,心率是最终消失的指标。临床恶化顺序为皮肤颜色一呼吸一肌张力一反射一心率。复苏有效顺序为心率一反射一皮肤颜色一呼吸一肌张力。肌张力恢复越快,预后越好。
这有助于医生决定宝宝是否需要马上进行医疗救护。如果宝宝得分在8-10分之间,通常表明他很正常,只要进行常规的产后照料就可以了,如果宝宝没有得到10分的满分,请不必感到失望。宝宝出生1分钟左右时,手足肤色都很正常的情况不太多见。
如果宝宝得分在4-7分之间,他的呼吸可能稍微需要帮忙。可能也就是需要抽吸口鼻腔的羊水或按摩,也可能需要给他输氧。如果宝宝只得了3分或不到3分,那可能要马上对他采取复苏等救护措施。请记住,即使你的宝宝在刚出生1分钟时得了低分,这也并不意味着他永远不健康。比如早产儿或剖腹产宝宝的得分有时就会低于正常分数,尤其在第1分钟检查时。
这有助于医生观察宝宝的进展,了解他对初步医疗干预的反应。宝宝在这时候得到8~10分仍属正常。在这两次测评时得了7分或分数更少的宝宝,可能要接受医疗辅助,医生会决定需采取哪些措施。
局限性
Apgar评分可以评价新生儿有无窒息,但不能明确窒息的原因。因为除围生期窒息以外,还有许多其他情况可以出现低Apgar评分。例如极低胎龄儿、中枢神经系统的先天性畸形和疾病、呼吸系统的先天畸形、循环系统的先天性畸形和疾病、神经肌肉疾患、产伤、宫内感染、被动药物中毒、胎儿水肿、胎儿失血性休克等