手术是治疗乳腺癌的首选方法,然而并不是所有人都适合手术,以下15类情况,属于乳腺癌手术的禁忌证,应避免手术,及时采取其他有效治疗措施。
5、Ⅲ期患者乳房皮肤桔皮样水肿超过乳房面积的一半;
6、Ⅲ期患者乳房皮肤出现卫星状结节;
8、Ⅲ期患者临床检查胸骨旁淋巴结肿大且证实为转移;
9、Ⅲ期患者患侧上肢水肿;
10、Ⅲ期患者锁骨上淋巴结病理证实为转移;
11、炎性乳腺癌肿瘤破溃;
12、炎性乳腺癌乳房皮肤桔皮样水肿占全乳房面积l/3以内;
13、炎性乳腺癌癌瘤与胸大肌固定;
14、炎性乳腺癌腋淋巴结最大长径超过2.5cm;
15、炎性乳腺癌腋淋巴结彼此粘连或与皮肤深部组织粘连;
Tips:乳腺癌的手术原则。
无论选用何种术式都必须严格掌握以根治为主保留功能及外形为辅的原则,尤其对早期乳腺癌患者应尽力保留乳房外形。
“我怎么老是睡不着?”“晚上睡不好,白天精神也不好,老是觉得累。”据调查统计,37.2%的肿瘤患者存在睡眠障碍。失眠是肿瘤患者中最常见的睡眠障碍。乳腺癌患者长期睡眠“负债”,不仅给她们的身心带来负担,还会使患者的治疗遭遇困境。因此,及时改善乳腺癌患者的睡眠,让她们的身心得到休息是十分必要的。
乳腺癌患者失眠的原因,除了身体上的疼痛导致睡眠紊乱和疲劳外,最重要的就是心理因素。有些患者因担心术后失去女性外表特征而导致情绪低落、焦虑不安,甚至绝望;也有些患者因乳房缺失导致害怕与人交往,因此陷入自卑、孤独等失助状态中。这些不良情绪往往会导致乳腺癌患者难以入睡。HER2阳性乳腺癌较其他类型的乳腺癌更容易出现复发和转移,因此,HER2阳性乳腺癌患者的心理压力更大,更容易出现失眠。对此,戚晓东主任认为:使用曲妥珠单抗进行治疗让更多的HER2阳性乳腺癌患者有机会保留乳房,显著降低肿瘤复发和转移风险,让患者留住女性之美,对生活不再绝望,留住美好生活,让天空充满阳光。
要解决乳腺癌患者因心理负担过重导致的失眠问题,一方面,患者要积极主动地向家属和医务人员了解自己的病情和治疗方案,做到对治疗过程中可能发生的情况心中有数,从而解除对疾病的恐惧心理,甩掉思想包袱。另一方面,患者可选择性地参加一些体育锻炼或者听听音乐,保持心情愉快,改善睡眠状况。