如何正确对待乳腺癌心理康复
乳腺癌是一种严重影响妇女身心健康,甚至危及生命的最常见的恶性肿瘤之一,通常发生在乳腺上皮组织。其发病率占全球女性恶性肿瘤第一位。据统计,全球每年约140万人被查出患有乳腺癌,约50万女性死于该病。在我国,每年约有20万女性被查出患有乳腺癌,发病率在过去10年间不断上升。与西方国家相比,我国女性乳腺癌病人发病的中位年龄为48岁,比西方国家提早了十年。
到目前为止,乳腺癌的病因还不确定,但是和生活习惯、饮食等等都是相关的。乳腺癌的发生率和一个国家经济发展状况和工业化水平颇为相关,经济发达地区乳腺癌发生率往往高于经济落后地区。我们发现,女性人群如果从经济欠发达地区到经济发达地区,经过一段时间的生活和工作之后,她们的乳腺癌发病率非常高,这说明外部因素对乳腺癌的发生和发展过程起着非常重要的作用,也说明乳腺癌很大程度上是可防和可控的。
在这些因素当中,有几个非常值得注意,首先是生活习惯,北京、上海和广州等一线城市,乳腺癌发病率非常高。尤其是白领女性承担的工作压力非常大,工作节奏很快,还有一些女性,把抽烟、酗酒作为时尚的活动,这些都会促进乳腺癌的发生。其次,饮食习惯也密切相关,特别是一些快餐食品,还有雌激素的滥用,如今女性30岁左右就用含雌激素的药物和化妆品来美容,其实这非常危险。现在雌激素和乳腺癌的关系是明确的,所以对于雌激素必须重视。再次,我要提一下产后母乳,母乳喂养可以显著降低乳腺癌的发生。最后就是肥胖。针对这些因素,我们可以实施一些预防措施,来最大限度减少乳腺癌的发生。
第一,认识到危害,改良生活习惯。第二,保持良好的工作习惯,学会适当减压,保持心理、生理的健康状况。第三,要尽量避免多吃高脂肪、油炸食品,可多吃绿色蔬菜和豆制品。第四,适当运动,避免过度肥胖。第五,对于女性来讲,婚姻是生活中非常重要的部分,一个健康的婚姻生活对乳腺癌的发生可以起到很好的抑制作用。另外,还要避免对乳腺的伤害,比如胸罩不要过度挤压等。所以保持一个积极向上的心态,有一个健康良好的生活状态,可以让女性朋友远离乳腺癌,过上美丽的生活。
由于乳腺癌疾病自身的特殊性,患者将承受来自肿瘤本身和乳房缺失的双重打击,在康复和治疗期间,她们还将面对可能会出现的肿瘤转移带来的压力以及治疗时带来的痛苦,这些都会给患者带来巨大的心理冲击。因此,帮助患者进行必要的心理康复至关重要。
1.亲友的支持。乳腺癌患者特别需要家人的支持和体贴,需要更多的关爱与精神的安抚,尤其是丈夫的关心与理解。有些患者会主动和亲友沟通,争取他们的支持。但也有些女性这时会在心理上退回到儿童那种幼稚的状态。另外,一些丈夫也处在应激状态下,对妻子冷落、疏远、忽略妻子感受,会让女性感觉更加受伤。
2.选择信任的医生。这时,如果还没有选定主治医生,要去找一个自己信任的、有责任心的医生,并积极和医生沟通。
从治疗的角度来说,乳腺癌是一个无法隐瞒的疾病,医生有责任与患者沟通,交流,给予患者相应的知识。这一过程本身就是一种支持性的心理治疗。那些自我意识比较强的女性,更会要求自己的知情权,了解病情的发展。这时医生应该了解患者能够接受的程度,让患者从积极的方面了解病情,让她感觉自己是属于90%有希望者当中的一个。
女人在什么年龄更易患乳癌
30岁-39岁
30岁时,乳房问题多为良性(不会癌变)。但年轻女性普遍会有乳房纤维囊性变,以乳房疼痛、囊肿和非癌症肿块为特征。亚利桑那保健科学中心大学临床医学助理教授莱昂.唐尼博士说,“乳房疼痛可能是循环性的,它可以伴随经期发生,也可以是持续性疼痛”。
如何减轻乳房疼痛呢?俄勒冈州保健科学大学助理教授兼俄勒冈州癌症协会乳房健康教育项目负责人伊丽莎白·斯坦博士建议女性“远离咖啡因”。如果是在疼痛难忍的话,可以通过手术摘除乳房纤维性瘤。
担心乳房下垂?
分娩期间,哺乳可以防止乳癌。专家认为哺乳不会引起乳房组织萎缩。相反,哺乳期间乳房的膨胀可以舒展乳房的皮肤。而当乳房收缩时,松弛的皮肤会使乳房看起来比以前下垂。
事实上,美国整形外科学会在2007年进行的一项研究显示,引起乳房下垂的原因还有:怀孕期间使用的乳罩罩杯过大,较多的怀孕次数,吸烟和年龄增长。另外一个原因是乳房内的纤维束带,也叫乳房悬韧带的拉伸造成乳房下垂。由于乳房没有肌肉,所以乳房下垂无法阻止,但一些医生建议妇女在慢跑时穿运动型乳罩以阻止韧带的拉伸。
降低乳癌发病率
乳癌并非常见疾病。美国国家癌症研究所指出:30岁到39岁乳癌发病率只有1/229。除非有家族病史,30岁到39岁的妇女不需要乳房X线照片。实际上,年轻妇女的乳癌很难用乳房X线照片检测出来。30岁到39岁的妇女应向医生反映长期的乳房变化或疼痛。年轻妇女的乳房疼痛是良性的,但是乳房癌也会发生在年轻妇女身上。定期的手动检测还是必须的,最少一月一次以熟悉自己的乳房,向医生反映。如果是在更年期,检测的最理想时间是在经期开始后的5到10天,这个时候荷尔蒙效用最低,检测结果是最准确的。
40-49岁
40岁期间,大多数妇女的乳房形状都会改变。唐尼博士说,“随着年龄的增长,改变的速度会快一些,但在更年期之后,乳房会变的更加丰满,腺状纤维会减少,从而引起更多的下垂”。
在这个年龄阶段,囊肿是最常见的乳房肿块,这些流动的液囊是良性的,但也会疼痛,可以将其排干或手术移除。非典型性导管增生在这个年龄阶段也会发生,这些乳汁导管内不正常的细胞可以增加乳癌发病率。
数据显示这个时期乳癌发病率会增加。处于40岁到49岁的妇女,乳癌发病率为1/68。美国国家癌症研究所建议妇女在40岁时照第一张乳房X线照片,每两年照一次。如果有乳房癌或子宫癌家族病史的人则可在医生建议下,在40岁以前照射乳房X线照片。当女性乳房有以下症状时,请告诉医生:
在乳房或腋下及其附近有肿块,
在乳房或腋下及其附近有厚的或坚硬的组织;
乳头溢液或压痛;
乳头紧缩或与内翻;
乳房发痒或皮肤颜色变化,如变红、脱落、翻起或折叠;
乳房大小或形状的变化;带钢圈乳罩,使用止汗药,或有外伤都不会增加乳癌发病率。