宝宝发烧引起惊厥,是3岁以下宝宝常见的急症,因为他们的大脑功能还未发育成熟。如果宝宝在家中突然发生惊厥,妈咪一定不要惊慌,也不要拍打、摇晃或大声呼唤宝宝,更不要把宝宝紧紧搂抱。
高热惊厥是指除颅内感染及其他原有的神经系统疾病外,由其他原因引起的发热超过38.5℃时的突发性惊厥,5岁以下宝宝发病率为2%~5%。其中6个月~3岁的宝宝发病率最高,男孩多于女孩,惊厥也多发生于急性上呼吸道感染,高热开始后的12小时内,一般短暂发作为数10秒之内,严重的也可达10~30分钟以上。发作后很快清醒,一次高热过程中,只出现一次惊厥。
温馨提示:并不仅仅高热会引发惊厥,也有一类为无热惊厥,常发生在一些非感染疾病,如颅内出血、脑水肿、癫痫、脑发育不全、脑积水、小头畸形,以及营养障碍、代谢紊乱(如低钙惊厥)、低血糖症、食物中毒、药物中毒及某些农药中毒等等。
高热惊厥发作时样子有点吓人。宝宝通常表现为突然发作的全身或局部肌肉抽搐,呼叫宝宝也没有反应,头向后仰或歪向一侧,双眼往上翻或斜向一侧或频繁地眨眼,脸色、嘴唇颜色苍白或发乌,牙关紧咬,口吐白沫(如果咬伤舌头时会吐血沫),四肢僵硬或有节律地抽动,还可能出现大小便失禁。就是俗称的抽风或抽羊角风的表现。
宝宝为何发生惊厥
宝宝高热惊厥的诱因很多,往往是细菌或病毒感染所引起。如脑膜炎、脑脓肿、扁桃体炎、中耳炎、上呼吸道感染和细菌性痢疾等。宝宝的神经系统发育欠成熟,高热使中枢神经系统过度兴奋。
此外高热惊厥的发生与遗传因素有关, 24%的患病宝宝家族中有高热惊厥史,4%家族中有癫痫病史。有研究提示:某些基因的异常是发生该病症的基础。
宝宝发烧后惊厥正确的做法
1、把宝宝放在床上、桌上或沙发上,将头歪向一边,避免口腔中的黏液吸入气管;
2、再将衣领解开,以免过紧影响呼吸;
3、如果嘴里有食物应取出;
4、宝宝牙关紧闭时不可用力去扳,防止损伤牙齿和口腔组织;
5、用手指紧压人中穴(鼻唇沟中点),同时进行降温经过以上处理,待宝宝抽搐止住、呼吸通畅、脸色好转时,赶快送往医院。
宝宝发烧后惊厥误区
切忌一见宝宝抽搐,便慌忙衣被紧裹地往医院跑,这样易使宝宝呼吸不畅,在去往医院的.途中发生窒息或死亡。
高热惊厥通常表现为全身性强直、阵挛发作,不归属于癫痫综合症,但与癫痫的关系比较密切。有学者从遗传学角分析,认为高热惊厥实际上是癫痫的一个类型;或并非所有发热惊厥都是癫痫,但至少有一部分是癫痫,可称为“热源性癫痫”,就如同光、声刺激而诱发的癫痫一样。高热惊厥与癫痫的另一联系在于惊厥性脑损伤。据对已转变为癫痫患儿的回顾性统计发现,40%-70%病例的首次无热惊厥发生在高热惊厥发作后1年内,37%-77%出现在3年内,85%出现在4年内。有时无热惊厥与高热惊厥交替发病,最终转变为癫痫。
原有神经系统发育异常;
有癫痫家族史;
如果只有一项危险因素,到7岁时有1%-2%发生癫痫,7%有发热惊厥的孩子以后会有癫痫发作,比正常儿童群多5倍。如果是单纯性发热惊厥,发生癫痫的可能性仅为2%-4%。如发生过一次复杂性发热惊厥,发生癫痫的几率仅6%-8%;如果发生过两次复杂性发热惊厥,则这种危险性可上升到7%-22%;如果有三次复杂性发热惊厥,则危险性为49%。如果患儿有癫痫家庭史,病人以后很可能出现没有促发因素的癫痫发作。
温馨提示:
1、不可以用力摇晃孩子、强行控制肢体抽动、捂汗退热,这些方法都是不正确的。
2、如果采取以上处理,抽搐不能平息,以致引起呼吸停止,则马上进行人工呼吸心外按压,然后立即通知120(或急救车,二者选其一)送医院诊治,切勿延误。
最好家长不要自行抱宝宝奔跑,如果有气管内异物吸入,将会加重窒息程度。