婴儿肺炎的症状和治疗
肺炎是婴儿幼儿时期最常见的疾病,1岁以内的患病者占80%,四季均可发病。如果营养不良、佝偻病和先天性心脏病患儿合并肺炎时,病情较重,易反复发作,迁延不愈。婴幼儿肺炎也可继发于麻疹、百日咳等急性传染病。
一、护理
婴幼儿肺炎,如体温不太高,呼吸困难不明显,一般精神状况还可以,就不一定要住院
治疗,可以在家服药。在护理方面,要勤喂水,饮食少量多次。给孩子吃些易消化的食品。患儿食欲减退,油腻的东西应少吃。要定时测量体温,掌握体温变化,体温超过39℃时,应给服用退热剂,体温在39℃以下,孩子比较安静,不必服用退热剂。过多地服用退热剂,孩子出汗多,变得虚弱,如孩子且烦躁,有服用退热剂同时加用镇静药。孩子安静时有利体温下降,体温下降后孩子也安静了。另室内空气要保持新鲜,冬季也应定期开窗通风。室内温度不宜太高,湿度也适宜。可以在地面上洒些开水,或在火炉上盛放一盆水,用热蒸汽来调节室内湿度。空气污浊、室温太高、湿度太低,可使患儿的口腔和气管粘膜干燥,痰液变稠而不易咯出,引起刺激而使咳喘加重,同时还容易继发感染,特别要提出,不要在患儿室内吸烟,这对肺炎的恢复极为不利。如患儿持续高热不退,或呼吸困难明显,或精神反应不好,或肺部炎症广泛,或伴有并发症,均应住院治疗。
二、疾病特点
肺炎患病多较急剧,先出现上呼吸道感染症状,继之出现的症状有:
1 发热。
体温在37.5-39℃或更高,新生儿,重度营养不良,佝偻病等患儿体温可不升或低于正常。
2气促。
呼吸困难、喘憋,重者口唇、指甲发绀、鼻翼扇动,呼吸时胸部出现胸骨上、下窝,肋间锁山脚上窝下陷,称为“三凹征”。新生儿肺炎症可不典型,若有拒乳、呼吸表浅而快,口吐泡沫,或面苍白,发绀现象时应及时就医。
3咳嗽。
早期为刺激性干咳,肺炎极期咳嗽反而减轻,恢复期咳嗽有痰。
引起婴儿肺炎的病原菌主要有两大类,即细菌和病毒,当然,细菌和病毒,还有很多种类,首先要分清是细菌性肺炎还是病毒性肺炎,因为这两种病原菌不同的`肺炎在治疗用药上完全不一样,细菌性肺炎应用抗生素,病毒性肺炎对抗议生素无效,所以不必应用。通过肺炎的表现,病情的的发展过程,配合一些简便的化验检查,可以初步识别细菌性或病毒性肺炎。病毒性肺炎常为高热和持续时间较长,一般5-7天,少数可长达10-14天。病初除高热外,以嗜睡、精神不好为主要表现,而咳嗽等呼吸道症状到病后3-5天才明显。在病的早期肺部体征也不很明显,听不到湿性声音。外周血白细胞总数不增高,细菌性肺炎病初呼吸道症状就很明显,体温增高的程度不等。肺部的湿性罗音也明显,外周血白细胞汁数增高,由此可见,细菌性肺炎比较容易认识,而病毒性肺炎,特别是早期,往往不易肯定。