导致新生儿乳酸高的原因
我的小孩两岁了，夜里总是哭闹不止，说梦话，白天很好，精神很好，食欲也很好，晚上一点来钟就哭闹不止，哄好了隔不大会又开始，脚乱蹬，也不让抱。从上幼儿园开始就开始，大约十来天吧，去医院检查，抽静脉血查了一下微量元素和心肌酶谱，乳酸脱氢酶偏高，其他都很正常，医生说是心肌受损。
请问医生小儿乳酸脱氢酶偏高严重吗？是心肌受损吗？一定要住院治疗吗？可以吃什么药吗？
潘医生医师
可以基本确诊是半乳糖血症！不过最好到当地大医院再检查确诊一下！！
半乳糖血症是一种半乳糖代谢异常的遗传病，是由于1-磷酸半乳糖尿苷转酰移酶缺陷，使1-磷酸半乳糖和半乳糖醇沉积而致病，按红细胞及肝脏酶学变化，该酶有几种变异型。肝、肾、眼晶体及脑组织是主要受累器官。 出生后几周、肝脏病包括胆汁淤积、广泛脂肪变性、无炎性细胞浸润，以后有假胆管形成、假腺体增生，肝细胞破坏，假腺体增生是半乳糖血症的特点，但无特异性。随疾病进展出现细纤维组织增生。纤维组织增生始于门脉周围，以后向门脉区延伸构成桥状联接，以后形成再生结节，在肝硬化过程中其变化与酒精性肝硬化相似，在整个病变过程中始终无明显的炎性细胞浸润。
除肝脏病变外，肾皮质、髓质连接处肾小管扩张，门脉高压可致脾肿大，脑部病变轻微。 疾病严重程度差异很大，某些患儿于第一次哺乳后即可出现急性、暴发性疾病，而更多的则表现为亚急性经过。消化道症状，包括黄疸、食欲不振、腹胀、腹泻、呕吐、低血糖。约2～5周出现腹水，出生后几日内即可出现白内障，如怀孕期间母亲食乳过多，则婴儿出生后即可有黄疸。 初生婴儿出现上述临床表现者，应警惕本病的可能性。血、尿中半乳糖浓度增高
贺医生医师
对于人的身体来说，乳酸是疲劳物质之一，是身体在保持体温和肌体运动而产生热量过程中产生的废弃物。
我们身体生存所需要的能量大部分来自于糖分。血液按照需要把葡萄糖送至各个器官燃烧，产生热量。这一过程中会产生水、二氧化碳和丙酮酸，丙酮酸和氢结合后生成乳酸。如果身体的能量代谢能正常进行，不会产生堆积，将被血液带至肝脏，进一步分解为水和二氧化碳，产生热量，疲劳就消除了。
如果运动过于剧烈或持久，或者身体分解乳酸所必需的维生素和矿物质不足，那么体内的乳酸来不及被处理，造成乳酸的堆积。乳酸过多将使呈弱碱性的体液呈酸性，影响细胞顺利吸收营养和氧气，削弱细胞的正常功能。堆积乳酸的肌肉会发生收缩，从而挤压血管，使得血流不畅，结果造成肌肉酸痛、发冷、头痛、头重感等。
乳酸堆积在初期造成酸痛和倦怠，若长期置之不理，造成体质酸化，可能引起严重的疾病。
有些人用在假日睡懒觉来消除疲劳，这是无效的。用化学药品也只能求得一时的缓解，而且有副作用。正确的方法是用恰当的运动，尤其是舒展运动来放松肌肉，促进血液循环，选择均衡清淡的营养，尤其是富含维生素B族的食物，再加
马医生医师
乳酸脱氢酶是一种糖酵解酶.乳酸脱氢酶存在于机体所有组织细胞的`胞质内,其中以肾脏含量较高.人组织中的乳酸脱氢酶（LDH）用电泳法可以分离出5种同工酶区带,根据其电泳迁移率的快慢,依次命名为LDH1,LDH2,,LDH3,LDH4,LDH5.不同组织的乳酸脱氢酶同工酶分布不同,存在明显的组织特异性,人心肌,肾和红细胞中以LDH1和LDH2最多,骨骼肌和肝中以LDH4和LDH5最多,而肺,脾,胰,甲状腺,肾上腺和淋巴结等组织中以LDH3最多.其临床意义：1.急性心肌梗塞发作后,早期血清中LDH1和LDH2活性均升高,但LDH1增高更早,更明显,导致LDH1/LDH2的比值升高.2.肝炎,急性肝细胞损伤及骨骼肌损伤时LDH5都会升高.3.患活动性风湿性心脏病,急性病毒性心肌炎,溶血性贫血,肾坏死等病LDH1也可升高.你的情况可以去医院完善相关检查,如果是单纯的乳酸脱氢酶偏高没有什么临床意义,不是什么大问题.
张医生主治医师
乳酸脱氢酶（LDH）是一种糖酵解酶，能催化乳酸脱氢生成丙酮酸。乳酸脱氢酶存在于人体各个组织，其中肾脏的乳酸脱氢酶最多，其正常范围是：血清中：100-300U/L，尿中560-2050U/L，脑髓液中10-30U/L。乳酸脱氢酶是肝功能检查中的重要项目，临床检查中很多人出现此项偏高的情况。还需要结合检查结果来综合判断。此外需要注意在临床上乙肝患者乳酸脱氢酶偏高也是一种很常见的现象，出现乳酸脱氢酶偏高一般是说明病情出现异常的表现，此时患者应及时查明病因，以便对症治疗，谨防病情恶化。
马医生医师
生化检查出现乳酸脱氢酶增高，见于肝炎，肾脏疾病或心肌梗塞引起的表现的，您宝宝的情况应考虑为心肌损伤引起的表现的。
此情况是需要进行住院输液治疗的，可以应用丹参，ATP，辅酶A进行输液治疗观察的，并注意多休息及避免辛辣，冷凉食物的。一般需要输液治疗10-14日的，并建议到大型正规医疗机构就诊治疗为宜。单项乳酸脱氢酶增高很难确定是某种疾病,可以检查肝功能其他酶如GOP,GTP,ALP等.如果这几项都正常要检查乳酸脱氢酶的同工酶,其次要注意血液方面的检查,必要时做骨穿,排除血液疾病.
王医生主治医师
各种原因引起血乳酸水平升高而导致的酸中毒称为乳酸性酸中毒。乳酸脱氢酶(LD)广泛存在于人体各组织中，以肝、肾、心肌、骨骼肌、胰腺和肺中最多。它用于急性特别是亚急性心肌梗塞的辅助诊断。你的这个是高乳酸血症患者(即无酸血症，但乳酸>2．5mmol／L)，需及时治疗各种潜在诱因，并密切随访观察，必要时可用DCA治疗。
孟医生医师
您好！乳酸脱氢酶偏高可能与心脏疾患有关，必要时心血管科诊治。但您需警惕脂肪肝，建议清淡低脂饮食，加强运动锻炼，定期复查，如无明显改善，建议中药治疗。从你的病情看你的患病原因可能是心肌炎或者心肌损伤，要及时治疗，不要耽误了最佳的治疗时间。建议，治疗措施和确诊心肌炎是一样，可以服用营养修复的药物如果糖等， 注意休息。
郝医生医师
如果仅仅是暂时稍高，身体没有什么不舒服的话，一般是没有什么影响的，可以继续观察。平时要注意休息，要保持良好的心情，注意科学的饮食。一定要定期复查，动态观察，如果持续上升就要警惕是否有心脏或者肝脏方面的疾病了。请提供肝功能全项检查报告、彩超、乙肝五项和HBV DNA的结果，建议进行心电图检查。
