婴儿手脚发紫怎么回事
引导语:婴儿手脚发紫怎么回事呢?为什么会手脚发紫?接下来是小编为你带来收集整理的文章,欢迎阅读!
在新生儿观察室做体检时,很多宝爸、宝爷、宝奶等,看到宝宝手脚青紫,总是很紧张的问医生:大夫,这孩子手脚咋是青紫的?憋的吗?是冷吗?没事吧?
经常这部分孩子是足月的,活力很好的,哭声响亮,那是什么原因出现手脚青紫的呢?
从医学方面来讲,青紫是因为血中的"还原血红蛋白多了。还原血红蛋白就是没有携氧的血红蛋白,因为其,所以会有青紫。当还原血红蛋白含量大于50g/L时肉眼可见青紫。
青紫不都是缺氧,缺氧肯定会出现青紫。但不缺氧的情况下也是可能会有青紫的,比如红细胞增多症、环境温度过低等。
怎样判断青紫的原因?
1.看青紫的范围:区分是中心性紫绀还是周围性紫绀或差异性紫绀。周围性紫绀是因为外周血管的收缩引起的,多因为温度过低,就是宝宝爷爷奶奶担心的“冷了”;中心性紫绀是因为动脉血氧饱和度过低引起的,多见于心肺疾病如吸入性肺炎、湿肺、肺不张、呼吸窘迫综合征、先心病等;差异性紫绀是指上肢或下肢有青紫,多见于先心病。
2.看出现时间:生后一直有青紫,持续胎儿循环、先天性肺病、先天性心脏病等;青紫突发,可能是导管依赖性先心导管关闭所致,此时没有呼吸窘迫;青紫是间断发生的,要注意有否呼吸暂停或低血糖。
3.看阳性体征:听心肺,四肢脉搏,上下肢血压,测血氧,查血糖,拍胸片及心脏彩超。
4.处理周围性紫绀先保暖观察;中心性紫绀吸氧观察、CPAP等;导管依赖性先心病吸氧要慎重;不管哪种类型的青紫,一定要行心电监护、监测血氧;
考虑周围性紫绀,但心前区有杂音,查心脏彩超有卵圆孔未必可能不是青紫的原因。如果宝宝一般情况好,吃奶好,保暖吸氧观察。
新生儿疾病不一定出生时就有症状,很多疾病是先天性的但是后天表现出来的,所以新生儿疾病筛查、新生儿访视、儿童系统保健很重要,常能及时发现一些隐匿性的疾病,早发现早干预,能避免一些严重的后遗症,提高生命 的质量,减轻家庭及社会的负担。