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胃癌患者术后仍需继续治疗吗 从胃溃疡发展到胃癌要多长时间

胃癌患者术后仍需继续治疗吗

一位53岁的女性胃癌患者,因为上腹部疼痛及“消化不良”等症状持续三个月而来就诊,还伴有厌食,有时呕吐,且呕吐次数渐增。

患者以前很少出现消化不良,自上述症状开始以来,体重减轻10kg。自觉餐后腹胀、疲惫无力及精神不振。有吸烟史,20支/天,但4年前已戒烟。有饮酒嗜好,30g/天,无用药史,有阑尾切除术、子宫切除术及静脉曲张手术的治疗史。

根据她的病史,大夫认为有几个表现支持胃癌诊断:年龄大于50岁的患者首次出现消化不良,且该患者还存在食欲不振、呕吐和体重减轻,并伴有胃癌的疑似症状及危险因素(吸烟饮酒史)。

于是大夫让她进行了全血检查、血生化检查、上消化道影像学检查。结果显示,患者有贫血

现象,且造影检查结果示远端胃腔变窄,胃、十二指肠和空腔近端都被造影剂充盈,但是胃窦部位有充盈缺损,这些都是胃癌的典型表现。上消化道内镜检查显示,有一例

从胃体中部延伸到远处的胃窦部,对病变进行活检,确诊为中分化腺癌。

于是又通过胸腹部CT扫描等检查,来确定原发肿瘤的位置大小、是否扩散、是否存在转移、是否有腹水,以确定治疗方案。

因为患者已出现早期梗阻的症状。检查显示胃远端有一处狭窄性病变,且胃窦部增厚、颜色苍白,肿瘤上有一个脊状突起,将胃窦部与近端胃分开,该肿瘤已累及整个胃窦部,行部分胃切术。

胃癌预后仍然不佳,且患者的肿瘤为中分化腺癌,广泛侵润至粘膜下,并累及胃左轴旁的淋巴癌,大夫曾多次建议患者进行化疗,但是患者拒绝接受进一步治疗,于九个月后死于转移性疾病。

从胃溃疡发展到胃癌要多长时间

胃溃疡是一种常见疾病,研究发现胃溃疡癌变的患者占胃溃疡发病人数的百分之五左右。发生胃溃疡癌变的患者多有长期慢性胃溃疡病史。因长期慢性胃溃疡致溃疡边缘上皮细胞反复破坏与黏膜修复再生、化生、不典型增生,随着时间的延长,增加了癌变的可能性。对于胃溃疡患者来说,平时要多加注意,远离致癌变的危险因素。

目前我国每年有超过150万人死于癌症,每死亡5人中,就有1人是因为癌症。其中,每四个因癌症死亡的患者中就有一个是胃癌患者胃癌在我国发病率居各类肿瘤之首。

症状一:胃部疼痛

多数胃癌患者发病初期都有胃部疼痛的症状。开始仅仅是感到上腹部不适或有膨胀、沉重感,有时心窝部隐隐作痛,因此,常被患者误认为是胃炎或溃疡病,治疗后症状可暂时缓解。

症状二:食欲减退、消瘦、乏力

患者出现食欲减退、消瘦、乏力,也是一组常见而又缺乏特异性的胃癌早期信号。食欲减退且不伴胃部疼痛者可能是胃癌的早期表现,若与胃痛症状同时出现并排除肝炎时,尤应引起重视。

症状三:恶心、呕吐、呕血、便血

胃癌的早期患者还可出现食后饱胀感并伴有轻度恶心的症状。贲门部的肿瘤开始可出现进食不顺,以后逐步出现吞咽困难和食物反流等症状。胃癌早期患者也常出现便血的症状,这是由病变破坏了胃内小血管所致。

因此,需提醒人们,在平时的生活当中,要注意对胃癌的预防。要养成良好的饮食习惯,定时定量饮食,少吃或不吃腌菜、油煎食物,多吃新鲜蔬菜和水果等。高危人群一定要养成定期检查身体的习惯,以便早发现,早治疗。

有的患者认为胃切除之后就不会再得胃癌了。其实不然,胃在被大部分或全部切除后,仍然有可能发展为残胃癌。因此,胃癌患者对此绝不能掉以轻心。

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