快好知 kuaihz

胎盘植入症状如何初步诊断

  胎盘植入是指胎盘的绒毛侵入部分子宫肌层,胎盘就像大树长了根一样,错综分散并深深地扎根于子宫肌壁内,胎盘的植入部分不能自行剥离,人工剥离时会损伤子宫肌层。病理在显微镜下可看到绒毛侵入到子宫肌层。胎盘植入为产科少见而危重的一种并发症,可导致病人大出血、休克、子宫穿孔、继发感染,甚至死亡,过去常为了抢救病人的生命而紧急切除子宫胎盘植入是产科凶险的并发症,无论妊娠或产时、产后均不易确诊,一旦发病致严重产后出血,如不及时、果断处理,会危及产妇生命。

  胎盘植入是产科较少见的并发症,近年来发病率呈上升趋势。为了避免切除子宫的后果,探讨在挽救病人生命的同时,采取保守疗法治疗胎盘植入,有着重要的意义。经临床观察,中西医结合治疗胎盘植入,取得较好疗效。

  那么,胎盘植入症状如何初步诊断?

  ①B超(首选):胎盘子宫附着面无清晰的界线,胎盘下肌层局部菲薄,甚至消失,有时仅见浆膜层线状高回声,胎盘后间隙消失;接触面可见胎盘内部的腔隙;有异常的血流进入子宫肌层,表现为大小不等、形态不规则的液性暗区,内见云雾状回声,呈翻滚的“沸水征”,称之为“胎盘漩涡”,是由于胎盘侵蚀肌层内小动脉,动脉血流直接向胎盘内血池开放,高压力的血流在血池内快速滚动而形成。

  ②磁共振成像(MRI):对于了解胎盘植入程度,是否侵犯临近脏器有一定的价值。

  ③内镜检查:较深的胎盘植入可以穿通子宫到浆膜外向前累及膀胱向后可累及乙状结肠,对可疑病例可行腹腔镜、膀胱镜和乙状结肠检查。

  (1)粘连性胎盘:系绒毛直接附着于子宫肌层所致,有完全性与部分性粘连性胎盘二种。此种胎盘可能部分能自行剥离,但部分会残留宫腔,需行人工剥离,手术较困难,但可涉及到一部分肌层组织。将剥出之胎盘送病理常从肉眼或显微镜下均难以明确是否有底蜕膜的缺乏。如子宫切除标本,在胎盘与粘连的子宫壁多处取材,才能发现蜕膜缺损,绒毛直接接触子宫肌层。

  (2)植入性胎盘:绒毛侵入部分子宫肌层,植入部分不能自行剥离,人工剥离时会损伤子宫肌层。病理在显微镜下可看到绒毛侵入到子宫肌层。

  (3)穿透性胎盘:绒毛侵入子宫肌层并穿透子宫肌壁直达浆膜,本文例2属此类型。常可造成子宫破裂。

本站资源来自互联网,仅供学习,如有侵权,请通知删除,敬请谅解!
搜索建议:胎盘植入症状如何初步诊断  胎盘  胎盘词条  植入  植入词条  症状  症状词条  初步  初步词条  诊断  诊断词条  
孕期

 光照胎教可促进宝宝视力发育

 光照胎教法是通过对胎儿进行刺激,训练胎儿视觉功能,帮助胎儿形成昼夜周期节律的胎教法。光照胎教法最好从孕24周开始实施,用手电筒即可,因为此时胎儿对光开始有反应...(展开)

孕期

 准妈妈怀双胞胎的症状有哪些?

 准妈妈怀双胞胎的症状有哪些呢?今天小编就来为大家一一介绍哦。  一、怀双胞胎的症状  1、腹部比正常怀一胞胎的大  怀双胞胎的早期症状之一就是孕妇腹部隆起的更...(展开)

孕期

 准妈妈冬季保健需注意的要点

 当寒冷的冬季来临时,准妈妈该如何加强自身的保健,以保证自身的健康和腹中胎儿的顺利生长发育呢? 我们不妨归纳准妈妈冬季生活的保健要点,让准妈妈能够平安健康度过寒...(展开)