很多人都患过牙周疾病,深知其带给自己的困扰有多难以言明,而对于孕妇来说,牙周疾病不仅仅是让自己困扰,还有可能会影响到胎儿健康,严重的情况会导致宝宝早产。
牙周疾病可能会导致宝宝早产
牙周黏膜科的金冬梅医生说,成年人中70%-80%患有牙周疾病,具体包括牙龈炎与牙周炎。孕妇也不例外。
牙龈炎会有牙龈发红、肿胀、疼痛的症状,刷牙时也常会流血,而牙周炎则会侵蚀牙龈下方的齿槽骨与牙周韧带组织,严重时则会使牙齿摇晃、脱落。牙菌斑是牙周病的主要致病原因。牙菌斑是由附着在牙齿表面的食物与细菌所形成,通常人们在进食两三分钟之后,牙齿就会产生牙菌斑,牙菌斑多了之后就会变成牙结石(就是我们平常所说的牙垢)。而怀孕的女性可能会进食比较频繁,倘若不注意清洁牙齿,很容易得牙周病,或使之恶化。
研究发现,牙周炎患者牙周的大量细菌可以产生足够多的内毒素,并由此激活淋巴细胞等产生大量的炎性因子。它们可以进入孕妇的血液循环,甚至进入胎盘,对胎儿危害不亚于产道感染。另外还有资料报道,在怀孕的老鼠身上接种牙周致病菌而造成局部感染时,可以抑制胎鼠的生长,导致低体重。另外有研究表明,患重度牙周炎的孕妇发生早产的风险是牙周健康者的7.9倍之多,而在一些早产妇女的下生殖道及羊水中分离出了高水平的牙周致病菌。
孕前半年最好做个全面检查
智齿生长位置不好最好拔掉
周冬玲医生说,一般情况下,拔牙、拔智齿或做其他治疗,通常需要照射口腔X光,拔牙的时候也必须注射麻药,拔完牙之后还会让病人服用抗生素、止痛药避免感染。这些措施理论上对胎儿影响极小:口腔X光只是局部,穿上保护腹部的铅衣就能阻绝;麻药只是对口腔进行局部麻醉,且剂量很低;抗生素与止痛药也在安全的用药范围内。尽管如此,因为没有大量的实验来证明这些到底对胎儿有没有影响,因此在遇到孕妇患者时,她和病人一样都不敢尝试。不是在最必要的情形下,医生会尽量避免拔牙等治疗。
这些相关治疗,如果能在孕前完成就好了。现在很多孕妇在怀孕前会去妇产科医院做相关的孕前检查,但到口腔科做孕前检查的却不多。其实,孕妇在准备怀孕前半年最好到专业口腔医院的综合科室,给牙齿做个全面的检查。检查时,医生会根据牙周情况做一些牙齿深度清洁,以预防孕期牙周病的发生。而对生长位置不好的智齿,医生会根据情况做出判断要不要提前拔掉。如果实在来不及,孕前两个月来检查也是可以的,因为口腔X光照射的部位只是局部,一般一两个月后就可以怀孕了。