阴道炎是很常见的女性病，很多女性都认为这不是什么大不了的病。可对于正孕育着宝宝的准妈妈来讲，这个普通的病也变得颇有威胁力。小杨是本报读者，她现在怀孕8个多月了，患有霉菌性阴道炎，前几天打来电话咨询，忧心忡忡，担心感染会上行到子宫影响到胎儿，也担心因此不能自然分娩。
霉菌性阴道炎对准妈妈真的有这么大的威胁吗？河南省人民医院妇产科主任医师贾秀改介绍说，霉菌性阴道炎对准妈妈来讲，虽然不太好用药，但也不至于那么恐惧。女性的阴道是个特殊部位，既不通风也不见阳光，还是37℃的恒温，里面的乳酸杆菌又营造了一个弱酸的环境，加上很湿润，是个霉菌非常喜欢的地方，而且还紧邻肛门，很容易造成感染。如果经常熬夜等造成免疫力低下或滥用抗生素，就很容易打破阴道内环境的酸碱平衡。而对于怀孕的女性，体内的激素分泌会发生变化，同样会打破阴道内环境的平衡，加上这个时期免疫力低，很容易患霉菌性阴道炎。对准妈妈来说，只要不严重，没上行感染到子宫就不用担心，治疗上不用口服药，局部用药即可控制症状。一般来讲，阴道内的霉菌也不会那么容易穿过子宫颈进入子宫。为什么呢？“我们的人体太精密了，它自己有很多道天然的防御系统。”贾秀改说，除了特殊的生理构造有防御作用，阴道内的pH值为6.4，呈弱酸性，这样的环境是霉菌喜欢的环境，而宫颈口的pH值为7.2左右，偏碱性，霉菌在这样的环境下是很难生存的，更别提穿越这个屏障了。至于是否影响自然分娩，贾秀改说，由于霉菌是条件致病菌，有适宜的酸性条件才会导致发病，而且生产时，有羊水的冲刷，不必担心影响到宝宝。
霉菌性阴道炎比较特殊，它的危害没有其他细菌性阴道炎大。贾秀改提醒准备怀孕的女性，孕前最好做个妇科检查，看看有无感染。如果患有滴虫等细菌性阴道炎最好治疗彻底再怀孕。因为细菌性阴道炎会发生细菌上行，影响到胎膜，造成宫内感染、胎膜早破，导致早产。抗生素治疗细菌性阴道炎很有效，为了避免怀孕后用药，所以在孕前最好把细菌性阴道炎治愈再怀孕。
贾秀改说，现在衣原体感染也很常见，衣原体感染会发生母婴传播。由于很多人感染衣原体病毒并未出现不适症状，很容易被忽略，因此孕前最好做个检查，有感染的要及时做治疗再考虑怀孕，有多个性伙伴的女性在孕前更要做衣原体病毒筛查，因为这样的女性感染衣原体的几率更高。
如果准妈妈患有淋病、尖锐湿疣，就不能选择自然分娩了，因为淋病双球菌与尖锐湿疣病毒会侵袭机体黏膜。胎儿经过产道时，眼内黏膜、口腔黏膜以及喉头黏膜都会发生感染。如果发生眼内黏膜感染，孩子极易失明，所以患此种疾病的准妈妈应选择剖宫产。□记者 朱海萍
