快好知 kuaihz

孕晚期应掌握的产检基本知识

  妊娠33~34周

  孕妇的状况:这个时候的准妈妈乳房丰满,身形略显笨重,子宫和肚皮变薄,在胎动时甚至能清晰地触摸到胎儿的肢体。

  胎儿的状况:此时的胎儿身长45厘米左右,基本看上去就像出生时的样子,当然就是小了一号,但是能够在精心的照顾下很好地适应这个世界了。

  妊娠晚期产检的基本知识

  从33周开始,产检应变为每周一次,每次检查的内容没有明显的变化,如:测量体重、宫高、腹围、心率、血压、胎心,定期测量血尿常规等项目。不同的是,我们要开始做胎心监护了。

  什么是胎心监护

  正常的胎儿心率随子宫内环境的不同,时刻发生着变化,胎心率的变化是中枢神经系统正常调节机能的表现,也是宝宝在子宫内状态良好的表现。而胎心监护的使命是尽早发现胎儿异常,在胎儿尚未遭受不可逆性损伤时,采取有效的急救措施,使新生儿及时娩出,避免发生影响其终身的损伤。

  可以通过监测胎动和胎心率来反映胎儿在母体内的状况,在怀孕35周后孕妇每周去医院产检时,都要进行胎心监护。但这样只能在特定时段监测而不能按照需要监测,所以还需要准妈妈养成每天自行检测胎动的习惯。

  胎心监护是通过绑在准妈妈身上的两个探头进行的,一个绑在子宫顶端,是压力感受器,其主要作用是了解有无宫缩及宫缩的强度;另一个放置在胎儿的胸部或背部,进行胎心的测量。

  仪器的屏幕上有胎心和宫缩的相应图形显示,准妈妈可以清楚地看到自己宝宝的心跳。另外还有一个按钮,当准妈妈感觉到胎动时可以按压此按钮, 机器会自动将胎动记录下来。胎心监护仪将胎心的每个心动周期计算出来的心跳数,依次描记在图纸上以显示胎心基线变异。

  在一定范围内,胎心基线变化表示胎心中枢N植物神经调节和心脏传导功能建立,胎心有一定的储备力。

  胎心过快或过慢都是有问题的表现,但是一般性的伴随胎动的胎心过快不能说明胎儿出现了什么问题,往往是胎心过慢的风险更大,提示胎儿在宫内的储备减少,面临缺血缺氧的危险,需要医生及时予以处理。

  什么是无应激试验

  通常情况,准妈妈选取一个自己最舒服的姿势,比如半卧位或是坐位,胎心监护进行20分钟。如果20分钟内胎动次数超过三次,每次胎动时胎心加速超过15次/分,并且没有太过频繁的宫缩出现,那么我们认为这是一个非常好的结果,说明宝宝在子宫内非常健康。

  如果您拿着这样的结果给医生看,通常他会在监护报告的角落里标注上:NST(-)。如果报告的结果是NST(+),医生就会根据您的实际孕周,采取相应的处理方式。

  什么是缩宫素激惹试验

  如果您的胎心监护一直没有得到满意的结果,但是也没有任何证据说明宝宝在子宫内处于缺氧的状态,那么医生很可能会建议您进行缩宫素激惹试验。此项检查是使用低浓度的催产素诱发宫缩,通过胎心监护了解胎心在宫缩时的变异情况,因为一旦胎儿在子宫内处于缺氧的状态,心脏负荷加重,那么他很难在宫缩时维持正常的胎心率,此时医生就会发现问题,并及时予以处理。

  当然这个试验也有一定的危险性,比如有发生胎死宫内的可能;另外,如果准妈妈没有妊娠至足月,进行缩宫素激惹试验就要面临宫缩持续,诱发早产的风险。

  不过总体来说,此项试验的安全系数还是比较高的,能够有效的发现胎儿隐藏着的严重问题,因此是临床上十分常用的检查方法。准妈妈不必太过担心,毕竟因为缩宫素激惹试验而导致灾难性后果的几率,要远远小于由于没有及时发现胎儿窘迫而造成危害的几率。

  进行胎心监护前的注意事项: 

  在做监护30分钟至1小时前吃一些食物,比如巧克力。 

  最好选择一天当中胎动最为频繁的时间进行,避免不必要的重复。 

  选择一个舒服的姿势进行监护,避免平卧位。 

  如果做监护的过程中宝宝不愿意动,他极有可能是睡着了,可以轻轻摇晃您的腹部把他唤醒。

  如果胎心监护的效果不是非常满意,比如NST(±)的情况也是有可能出现的,那么监护会持续的做下去,做40分钟或者1小时是非常有可能的,请准妈妈不要太过着急。

本站资源来自互联网,仅供学习,如有侵权,请通知删除,敬请谅解!
搜索建议:孕晚期应掌握的产检基本知识  晚期  晚期词条  基本知识  基本知识词条  掌握  掌握词条  
孕期

 孕妇打鼾或造成胎儿发育迟缓

 在快节奏的现代生活中,睡眠质量问题越来越受到人们的重视。  据美国国家卫生研究院的统计数据显示睡眠障碍已成为一个社会问题,每年3月21日已经确定为国际睡眠日。...(展开)

孕期

 月经期间吃避孕药有哪些危害

 避孕的方式有很多,服用避孕药就是其中一种,不少女性习惯服用长效避孕药来避孕,但有部分女性在服用避孕药时没有太多讲究,有的甚至在经期服用避孕药。  避孕药是一种...(展开)

孕期

 孕期吃宵夜 晚上睡不好宝宝没营养

 孕妇吃宵夜有哪些危害呢?希望列出来之后各位准妈妈可以减少吃宵夜的频率哦。  孕妇吃宵夜的危害:  1、影响睡眠。依照人体生理变化,夜晚是身体休息的时间,吃夜宵...(展开)