近年来,随着生活水平的提高,对下一代健康也就更为关注。许多“准妈妈”、“准爸爸”唯恐胎儿营养不足,凡是对胎儿成长有利的东西,只要经济能承受都会买来吃。在门诊中,我们发现超重的“准妈妈”越来越多,她们中很多人是因为不合理的饮食结构与生活方式导致体重超标。营养是身心健康的基础,充足营养对孕妇和胎儿十分重要。但是,孕期如果营养过剩,也会给自身和胎儿的健康埋下隐患。
怀孕时,怎么吃才健康?
我们先来看看什么叫做孕期营养过剩。判断孕期是否营养过剩,最方便、最常用的指标就是体重。为此,孕妇怀孕期间每月至少得称一次体重。在正常情况下,前三个月内可增加1.1公斤至1.5公斤。三个月以后,体重增加仍应控制在0.5公斤/周。至足月分娩时,体重应比怀孕前增加约12.5公斤。孕妇按照这个指标计算体重,如果发现过度肥胖或体重增加过快,应该及时调整饮食结构。
对孕妇而言,超重的“准妈妈”患上妊娠并发症几率比正常“准妈妈”高得多,这些并发症包括妊娠高血压疾病、妊娠期糖尿病、血栓形成、产后抑郁症等。此外,超重“准妈妈”由于分娩巨大儿几率增加,导致难产使用产钳助产和剖宫产率增加,加重了产妇的损伤,且易导致产后出血及感染。
对胎儿来说,因为难产,胎儿产伤发病率增高,这些疾病包括颅内出血、锁骨骨折、臂丛神经损伤及麻痹,甚至新生儿窒息死亡等。这样的胎儿,成年后Ⅱ型糖尿病、高血脂症、心血管疾病的发病率也明显高于正常人群。虽然大多数肥胖妈妈的胎儿体重过大,但在临床上还可见小部分过度肥胖的“准妈妈”孕期发生胎儿宫内生长受限、分娩出低体重儿,这可能与脂肪沉积影响胎盘功能有关。
补充营养,视孕期阶段而定
孕妇既要补充营养,又要预防营养过剩,那么该怎么吃才健康呢?其实,孕期的不同阶段对营养有着不同需求———
●妊娠早期(怀孕前三个月) 由于胎儿生长速度较慢,母体的相关组织增长变化也不明显,所需营养较为有限。因此,不必强求补充大量的营养,但这个阶段是胎儿生长发育最重要的时期,某种营养素的缺乏或过量,会引起胎儿早期发育障碍和畸形,此时需注意营养全面,烹调时应做到食物清淡爽口,避免刺激性强的食物。如有呕吐不可禁食,吐后仍要吃一些易消化的食物。
●孕中期(怀孕中三个月) 胎儿生长发育迅速,母体也发生了极大变化,要增加热量,给予足够的蛋白质,增加动物性食品、植物油、维生素及微量元素的摄入。膳食要荤素兼备、粗细搭配,同时摄取足够的粮谷类食物,每天膳食中粮谷类需有300克至450克,除大米、面粉外,还可选用B族维生素类和氨基酸丰富的杂粮,如小米、玉米、麦片等;每日肉、蛋、禽、鱼类动物性食物或豆类及其制品需有200克、动物内脏(肝)50克(每周一至两次),蔬菜500克,水果200克、植物油30克至40克。孕中期每餐摄取量可因孕妇食欲增加而有所增加,但随着妊娠的进展,子宫不断增大,胃部会受到挤压,使得孕妇餐后出现饱胀感。为此,可增加每日的餐次,但每次的食量要适度,切忌盲目过量进食或大吃甜食,避免孕妇因肥胖或血糖过高导致妊娠期糖尿病的发生。
●孕晚期(怀孕末3个月) 这段时间是胎儿生长最迅速、胎体内储存营养素最多、孕妇代谢和组织增长最高峰,营养较前两期也更为重要。孕妇应增加豆类蛋白质的摄入,多供给含钙丰富的食物,足量的铁质、维生素和矿物质,可在孕中期的基础上每天增加50克肉、蛋、禽、鱼类,250毫升牛奶或豆浆等。孕晚期随着胎儿的不断增大,子宫压迫胃部增加,且由于激素作用于消化系统,引起胃排空时间延长,孕妇往往吃较少的食物就有饱胀感、“烧心感”,因此应仍以少食多餐为原则。
孕妇需要哪些营养
●膳食纤维素 包括半纤维素、木质素等。适当摄入膳食纤维,可促进孕妇大便通畅、减少便秘、增强食欲。孕妇可适当选用杂粮、麦麸、豆类等以增加膳食纤维的摄入量,适当吃点酸味食品,还能刺激胃液分泌、提高消化酶的活力,促进胃肠蠕动、增加食欲,有利于食物的消化吸收。不过,孕妇要讲究科学食用,人工腌制的酸菜、市场上出售的山楂片虽然可口,但会加速子宫收缩,甚至引起流产,孕妇不可多吃。
●动物性食品 包括禽肉、畜肉、鱼类、蛋类、奶类和动物内脏,每日要饮用牛奶250克、鸡蛋2个,尤其要多吃海鱼,有利于补充不饱和脂肪酸,可满足胎儿大脑发育的需要。
●粮谷类食品 多吃些全麦片、小米、玉米面,粗细粮搭配有利于多摄取维生素和微量元素,防止营养缺乏症。
●蔬菜 应多选食绿叶蔬菜和含蛋白质较多的鲜豆类。
●豆类 是植物蛋白的主要来源,大豆蛋白质含量较高,含有丰富的亚油酸,是胎儿生长必需的脂肪酸。