许多配戴隐形眼镜的妇女都曾有过这样的经验:在怀孕期间,原先配戴很适合的隐形眼镜,会变得不易配戴,而且经常感觉不舒服,无法长时间配戴,甚至根本戴不上。为什么会有这种变化呢?这就要从怀孕对眼睛造成的影响谈起。
我们知道,人的正常眼睛有一层泪液膜,覆盖在角膜(黑眼珠前透明部分)及结膜(眼白前透明部分)之前,泪液膜由内而外又分为黏液素层、水液层及油脂层:
黏液素层:在最里层,由结膜杯状细胞所分泌,主要将角膜上皮细胞由亲脂性变成亲水性,使得水液层能均匀分布在眼球表面。
水液层:在中间层,由泪腺及副泪腺分泌,占了泪液膜的绝大部分,主要功能为提供眼球平滑的表面、供给角膜上皮细胞氧气、杀菌作用及清除代谢产物。
油脂层:在最表层,由眼睑的睑板腺所分泌,主要功能是延缓水液层的蒸发及增加泪液膜的表面张力。
怀孕会影响泪液膜的质与量,在怀孕末期约有80%的孕妇泪液分泌量是减少的(主要是水液层分泌不足)。且结膜杯状细胞受怀孕期间荷尔蒙的影响而减少,会导致黏液素层分泌减少,使得泪液膜的均匀分布受破坏。而怀孕期间眼睑的水肿会导致眼睑易发炎,破坏油脂层的分泌,使得泪液膜中的水液层更易蒸发。所以泪液膜量的减少及质的不稳定,容易造成“干眼”的症状,影响隐形眼镜的配戴。
怀孕期间,母体本身会有许多的改变,以提供胎儿一个适当的生长环境。这些身体功能上的改变,也会对眼睛造成生理上的影响。
在怀孕期间平均体重约增加11公斤,且体内多储存了约6.5公升的水份。而角膜含有70%的水份,所以它是眼球前半部受怀孕水份增加影响最大的一部分。
根据研究指出,怀孕期间眼球出现以下变化:
角膜厚度增加,越到怀孕末期,角膜厚度增加越明显。
角膜敏感度反而降低:会影响角膜反射及保护眼球的功能,这种现象在生产后6~8周可以恢复正常。
角膜的弧度有些改变:在怀孕末期更明显,根据研究报道,角膜弧度在怀孕期间会变得比较陡,而使得屈光检查有0.25~1.25屈光度的改变。角膜弧度的改变会使得原先配戴合适的隐形眼镜变得不合适。
近视度数可能会增加:怀孕会使结膜的小血管痉挛及收缩,导致血流減少。而水晶体对水份的滲透度增加,会使得水晶弧度变陡,眼睛的近视度会增加,使得原先合适的隐形眼镜变得度数不夠,导致看东西会模糊不清。
隐形眼镜族在怀孕期间问题很多。约有30%的孕妇有配戴隐形眼镜的问题,这些问题最主要是:
配戴隐形眼镜时干涩、有异物感(尤其是硬式隐形眼鏡)。
觉得隐形眼镜表面油膩程度增加(主要是黏液的堆积)。
视力变不清楚。
配戴時间比平常缩短等等。
这些困扰与上述怀孕期间泪液层的改变、眼球表面的湿润不足、角膜厚度及弧度的影响有很大的关系。那么如何避免这种伤害呢?不妨试试以下做法:
选择舒适的隐形眼镜
正确清洁隐形眼镜
怀孕不适合做雷射矫正近视手术
医生嘱咐,孕妇并不适合常戴型隐形眼镜,起码要在怀孕后三个月停戴,产后6~8周(最好3个月)再重新配戴。若是孕妇非戴隐形眼镜不可,就要严格做好镜片清洁保养工作,或是干脆使用日抛式隐形眼镜,用完就扔,对眼睛最健康。然而只要稍有不适症状还是要尽快找眼科医生诊治,切勿抱持拖延心态,以免造成无法弥补的遗憾。