做了准妈妈，胎宝宝的一切对你来说都是个谜。
当医生在产检时告诉你胎宝宝的体重时，你是不是感觉很好奇：医生是怎么预测胎宝宝体重的呢？怎么才能有一个体重不大不小，刚刚好的胎宝宝呢？
milada是个幸福的准妈妈，辛苦9个月了，终于可以到医院待产了。因为发现她有糖尿病，又发生了胎膜早破，必须及时分娩，超声检查估计胎儿体重在5000克左右，没有办法，主管医生只好决定立即剖宫产。
“孩子个头大，饭量好，容易养。”宝宝的奶奶不停地这样说。但事实果真如此吗？
医生的话让milada和奶奶大吃一惊：“孕期糖尿病患者，胎儿常体重较大，胎儿的肺往往发育滞后，出生后呼吸不好，有时还会发生低血糖。如果自然分娩，胎儿过大会发生肩难产，对胎儿造成严重的损伤。”
milada的老公对此更是不能理解“milada自从怀孕后，饭量很大，因为只要一个孩子，当然会尽量满足太太的要求，虽然查出有孕期糖尿病，但是分娩后病不就好了吗？”
milada的宝宝出生后，体重竟然达到5300克，是个大胖男孩，但因为生后呼吸不好必须转入儿科治疗。
echo因为两年前孕期发生高血压，怀孕不足30周便因为病情严重恶化引产了。这次：怀孕后，echo一直很小心，但她还是又出现了高血压。体检发现，echo妊娠32周，胎儿大小仅有28周大。虽然经过降压、营养治疗，echo的病情还是加重了，超声下也发现胎儿生长缓慢。
怀孕34周后，echo的病情又一次恶化，为了母子双方的健康，医生选择了剖宫产。宝宝出生后只有1800克，并立即转入新生儿病房，经过近40天的治疗，才回到妈妈身边此时体重也只有2400克。
胎宝宝在准妈妈肚子里“安营扎寨”，我们看不到他，想必你一琿很好奇：医生是如何来预测胎儿体重的呢？预测得准不准呢？
医生预测的方法可分为临床测量和超声测量两种。每个准妈妈都要定期到医院进行常规检查。包括测量腹围、宫高、体重、血压等，你可不要小看这些检查项目哦！这些检查项目虽然看似简单，但正是这些生理指标的动态变化，反映出胎儿及母体的健康状态。如果准妈妈的体重没有随孕周协调增加，或者增加过多，或腹围、宫高增加较少、或过多，都会引起医生的注意，然后及时排除可能存在的异常。
在产检时，你经常会看到宫高这个检查项目。一般来说，宫高的增长可以更准确地预测胎儿的体重增长情况。宫高是指耻骨联合上缘至子宫底最高点的距离，表示子宫的长径，脐水平的腹围代表子宫横径及前后径。这三个径线综合起来，能较准确地反映子宫大小，是产科检查中简便又可靠的方法。从孕20—42周宫高每周增加0.7厘米，34周前增长较明显，每周增加约0.94厘米。34—38周增长减慢，约0.66厘米／周，38周以后几乎没有明显增加。
由于受到孕妇腹壁脂肪厚度、羊水量、胎头入盆深度等因素的影响，根据孕妇的宫高、腹围等估计胎儿体重的方法，其准确性往往不及超声测量法高。虽然这一指标是粗略的，但准妈妈也可以从检查记录中看到胎儿发育的情况。
如果在常规产检中发现异常，将进一步进行超声检查。即使产检正常，医生也会定期对胎儿进行超声检查，以便对胎儿进行较为准确的预测。目前常用的体重预测是通过对胎儿一项或多项径线的测量，利用数理回归法所得的计算式来估计胎儿体重。目前常用到的指标有双顶径(BPD)、股骨长(FL)、腹围(AC)、头围(HC)等。由于使用上述任何单个指标都不能对胎儿体重进行准确的预测，因此，人们设计了数个数理回归方程，将上述指标进行合理计算再来进行预测。即使如此，对胎儿体重的预测符合率也不是很高。
虽然预测符合率不是很高，但医生预测胎儿体重还是有很大的意义哦！它主要是在孕期指导孕妇合理营养，使胎儿正常生长；在孕末期通过预测胎儿体重，对分娩方式的选择进行指导：
景景是个胖胖的准妈妈，所以邻居和同事一直说她一定会生个大胖小子。在体检时，医生竟然告诉她，她的宝宝太小，体重不达标！景景又难过又惊讶：自己怀孕后体重增长这么多，胎儿体重为什么还偏小呢？
其实，胎儿的体重受到很多因素的影响，准妈妈的身体状况，只是一个因素哦！
如何生个“标准体重”宝宝呢？
首先，怀孕前就应当进行体检，对潜在的疾病进行治疗，如果因为疾病无法停药，应当等到病情稳定后再妊娠；怀孕后应当在产科医生和内科医生共同指导下控制病情，保证孕期安全。
其次，孕期应当进行必要的血糖筛查，如果发生孕期糖尿病，应当及时治疗，以免胎儿发育过大。
再次，要合理饮食，使孕期体重增长控制在1 2.5—15千克左右。
胎儿体重的正常范围是在2500—4000克之间，过高的体重和过低的体重都是异常的。
当胎儿体重在同龄胎儿的第10个百分位数以下，为生长受限。至于胎儿体重过小，原因有母体疾病，如贫血，营养摄入不足，如妊娠期反应时间较长，不能很好进食等。当然，还有相当一部分没有明显原因。当准妈妈产检发现胎儿体重过低时，不用太过担心哦！只要查找出病因后，针对病因进行治疗，同时改善饮食结构就可以增加胎宝宝体重。而没有明显病因的准妈妈可以通过加强营养为胎宝宝“增重”。简单的办法是：在营养师的指导下，增加碳水化合物、蛋白的摄入，同时合理增加各种微量元素和维生素，多数情况下都可以得到改善。
如果是发现胎宝宝过重，也可以在营养师的指导下，有针对性地减少营养的摄入，以免胎宝宝体重增长过多、过快！
总之，科学地对待孕期营养，及时进行孕期体检，准妈妈都可以有一个“标准体重”的宝宝！（文/玛丽医生）
