水肿的预防
孕妇中,有很大一部分在怀孕后期小腿会出现水肿现象,一般下午明显一些,夜里休息后会有消退。
对大多数孕妇来说,下肢水肿是一种生理性水肿,主要有以下原因:
下肢血液回流受阻。妊娠后期,增大的子宫压迫下腔静脉,使下半身的血液回流受阻,静脉压升高,引起下肢水肿。
血液稀释。乳期血容量增加。但红细胞增加的幅度不如血浆增加幅度大,血浆蛋白则没什么增加,血液相对变稀,血浆胶体渗透压降低,水分移向组织间隙而水肿。
内分泌变化原因。怀孕后,内分泌功能发生变化,雌激素、醛固酮分泌增多,体内水、钠潴留较多,可引起水肿。
如果孕妇仅有小腿水肿一般不需要治疗。只要多加休息,避免站立时间过长,适当做些如抬高下肢的动作,少吃盐,水肿会减轻甚至消退。但不可滥用利尿药物,因为利尿药会排钾,可能会造成血钾过低。
如果水肿严重,漫至大腿以上部分,体重增加较快,血压升高,出现尿蛋白,则应警惕是否并发妊娠高血压综合征,应及时诊断治疗。
小腿抽筋的预防
有些妇女怀孕后,在晚上或临睡时会发生小腿抽筋,有的一夜发生10多次,每次持续时间2~4分钟,医学上称为下肢痉挛。
孕妇引起下肢痉挛的主要原因:一是缺钙;二是久坐或受寒、疲劳过度;三是妊娠后期子宫增大,使下肢的血液流通不畅等。当小腿出现抽筋时,可先由下向上轻轻地按摩小腿肚,再按摩足拇指及整个腿,一般都能使痉挛缓解。如有的缓解不明显,则可把脚放在温水盆内,热敷小腿,并摇动足部,痉挛即可缓解。???
为了防止痉挛再次复发,应做好以下几点:
不要长时间站立或坐着,应每隔一小时左右就活动一会儿,防止过度疲劳。同时每天到户外散步半小时以上。
平时注意养成正确的走路习惯,让后跟先着地;伸直小腿时,脚趾弯曲不朝前伸。
每晚临睡前用温水洗脚,并对小腿肚进行2~5分钟的按摩。
应增加钙和维生素B1的摄入,孕妇每天钙的摄入量应不少于1.5克。要经常吃些含钙丰富的食物,如牛奶、大豆制品、蛋类、海产品及蔬菜、水果等。另外,钙质在人体内的吸收,需要维生素D的参与,因此孕妇应常晒些太阳,对严重缺钙者,必须在医生诊治下补充钙剂。