孕期体重管理指标
就健康的观点来看,新时代的准妈妈千万别再有“一人吃、两人补”的观念,因为一味的吃并不能让胎儿完全吸收。扣除胎儿基本所需的4.5千克(胎盘0.5千克、羊水0.5~1千克、胎儿3千克),其余的体重增加应该都落到了妈妈身上。那么,准妈妈究竟该如何来检查孕期体重增加是否得宜?
指标1:妈妈的体重
妊娠期间随着胎儿长大、羊水增多、胎盘增大、子宫增大、乳房增重、血液及组织液增多、母体脂肪增加等因素,孕妇的体重会不断增加。通常建议孕妇平均增加体重为10~12千克,但有些妇女在孕前体重并非异常,有过轻、过重的问题,所以在临床上的实际建议如下:
怀孕前体重正常者:孕期共增加11.5~16千克
怀孕前体重稍低者:孕期共增加12.5~18千克
怀孕前体重较重者:孕期共增加7~11.5千克
指标2:宝宝的体重
就妈妈的整体体重增加来看,并不能看出增加的部分是否落在胎儿身上,胎儿的体重正常才是关键,所以在中后期的每次产检时,医师也会为胎儿测量体重。
产检时若医师测出胎儿体重低于上表中10%的栏位数值,那就表示胎儿体重不足,为避免早产,准妈妈可以多吃些有营养的高蛋白质食物。但若大于上表中90%的栏位数值,那就表示胎儿体重过重。胎儿过大也有难产的疑虑,应控制体重。
Tips
在指标1中体重有超出标准者,在怀孕中后期就该多留意胎儿的体重(指标2)。除了上表另有右图的参考值(标准界定为5%~95%),准妈妈可以相互参考。通常我们不会建议孕妇减重,但孕妇若过重而胎儿却体重不足,那就势必要调整准妈妈的饮食习惯。
孕期每日饮食摄取量
对许多妇女来说,怀孕如同饮食解禁,即便有孕吐问题,一旦度过害喜期,在担心胎儿营养不良的错误观念下,开始大快进食,往往体重动辄增加20千克以上,对于这类型的准妈妈,一定要赶紧踩刹车,脂肪一旦增厚,不但是妊娠高危险群、生产不易,产后也不易成功减重。
孕期体重管理的好处
1、远离并发症
腰酸背痛??
一般人的身体重心在脊椎上,但是怀孕时,因为体重增加和激素的改变,让身体局部充血、韧带松弛。随着日益隆起的肚子,准妈妈的支撑重心随着改变,如果体重一旦增加过多,会加重腰酸背痛的情况。
妊娠糖尿病??
医师通常会建议由糖尿病家族史、孕期体型较为肥壮的妇女、前一胎出生巨婴等孕妇,接受葡萄糖耐受测试。孕期若饮食控制得宜,就能避免出现血糖过高现象。
2、分娩更容易
根据研究显示,准妈妈如果体重过重,巨婴(体重超过4000克)的发生率为7.46%,极易造成难产,且剖宫产的风险是正常的3倍。
3、产后身材较易恢复
怀孕期间体重增加不到16千克,产后较能恢复身材。即便产后比原来重了,但是控制幅度也能在2千克以内。
孕期过重的坏处
1.易患成人型糖尿病
怀孕对生理而言,是一项负担与压力,容易让潜在的糖尿病提早出现。妊娠期间容易引起妊娠糖尿病,年纪大时出现成人型糖尿病几率也比正常人高。
2.巨婴症
孕期血糖若偏高,胎儿生长较快,容易导致巨婴症。
3.围产期并发症
一旦胎儿过重导致巨婴症,产妇在生产时就容易引起并发症,例如难产、产程延长、产道裂伤、难产、新生儿低血糖、低血钙、高胆黄素等。
4.下一胎易得妊娠糖尿病
有研究报告指出,血糖值越高围产期死亡率越高,下次怀孕再发生妊娠糖尿病的几率也越高。
5.乳腺癌的危险增高
妇女在妊娠期间体重迅速增加,且增加重量在17千克以上者,更年期后患乳腺癌的危险要比其他孕妇高40%。