怀孕时由于内分泌改变,加上有时反射性胃痉孪的影响,使得怀孕初期约有一半以上的孕妇会出现孕吐现象。孕吐多半发生在怀孕6~12周,其中又以晨吐较为明显,只有少数准妈妈会延长到四至五个月。对准妈妈来说,一般孕吐是正常过程,大多不会影响代谢状况,只是暂时性的胃口不佳也不至于造成营养失调。但是,如果有持续性的严重呕吐,连流质食物都无法进食,那就需要就医治疗了。另外,如果原来就有肠胃方面的疾病,孕吐会使得症状加重,必要时也需要请医师妥善治疗。
容易引发妊娠剧吐的情况
1.甲状腺机能亢进、多胞胎或葡萄胎等,比较容易发生孕吐。
2.前胎有孕吐病史,这一胎也比较可能会发生类似情形。
3.心理与情绪因素或许对病情也有影响。一些排斥或害怕怀孕的孕妇,症状往往特别明显。
5.有些与怀孕无关而本身会导致呕吐的疾病,如胃肠肝胆部分的消化性溃疡、胃肠炎、胆囊炎、胆结石、胰脏炎、急性阑尾炎、肝炎,阻塞性肠疾、食道病变,或生殖泌尿系统的肾盂肾炎、肾结石、卵巢扭转,以及药物中毒、代谢失调、甲状腺机能亢进、中枢神经系统病变和前庭疾病等问题,都有可能会造成孕吐加剧,有必要加以区分。
妊娠剧吐的处理原则
1.轻微者调整饮食:孕吐的特点在于空腹也吐、饱食也吐,因此,有人建议晚上睡前喝杯牛奶,可补充钙质又延长排空以减少晨吐,平时少量多餐,远离油烟味,多样化地摄取蔬果,偶尔吃些合自己口味的零食,都有一定程度的帮助。
2.调整生活作息:孕妇应该避免整天坐着或站着上班,容易导致身心疲劳。有些准妈妈整天在家里无所事事、心情烦闷,也会加重孕吐病情,因此,建议准妈妈多利用闲暇时间听听音乐、看看书报杂志,或运动运动让身心获得解放。在生活中增加色彩,转移心情焦点,可以让孕吐情况缓和。
3.中度孕吐者可问诊治疗:少部分孕妇食欲明显受影响,会渐渐感到身体虚弱难以进食,建议随时补充少量含糖分的饮料,家中及手袋里应随时备有各式饼干、巧克力、牛奶糖等能补充能量的食品。如果未能明显改善,则应到医院求诊。
4.重度孕吐者住院治疗:一般孕吐通常会在14~16周间自然停止,但仍有些准妈妈会吐到5个月以上,严重者几乎不能进食,容易形成身体虚脱失水、酮酸堆积、电解质失衡,因此,严重者必须住院补充必需之体液及能量,防止病情恶化。
5.先生及家人的关心不可少:孕吐的原因除了生理激素的变化因素,一般认为也与心理因素有关。因此,除了借助培养生活兴趣以减轻压力之外,先生与家人的关心也不可少。与先生散步,与家人聊聊天,皆可缓解孕妇的苦闷情绪,以减轻孕吐症状。
6.小心是否出现其他并发症:有些病症也伴有呕吐现象,如肠阻塞、尿路感染、肝功能异常、急性羊水过多症及先兆子痫等,必须与医师密切合作,仔细检查。