子宫肌瘤是育龄妇女多发的良性肿瘤。杭州和睦医院微创妇科费旭红医师说,尽管有少数孕妇患子宫肌瘤后仍可顺利妊娠分娩,但其风险也是相当大的,建议育龄妇女在孕前最好做一次妇科检查。
子宫肌瘤是否影响妊娠和分娩,主要取决于肌瘤的类型、大小、数目、生长部位等。
当肌瘤妨碍受精卵植入及着床时,常会引起不孕;
当妊娠合并子宫肌瘤时,最常见的并发症是流产,其发病率可达50%-70%,引起流产的原因可能是肌瘤机械性阻碍孕卵发育,也可能是肌瘤使局部血液供应不足等原因所致;
还有一种妊娠合并子宫肌瘤的不良症状,就是孕妇会腹痛、腰酸,腹痛的原因可能是先兆流产或子宫收缩所致,但更大的可能则是由子宫肌瘤随妊娠子宫增大而相应增大,发生肌瘤急性缺血或位于子宫后壁或侧壁的肌瘤压迫后腹壁神经所致。当子宫肌瘤较大,质地较硬,位置较低,未能随妊娠子宫升出盆腔时,常压迫膀胱和直肠引起功能障碍,出现尿频、尿急、排尿困难,有时还并发大便困难;
当肌瘤较小,或位于子宫后壁或位于宫颈部时,腹部检查不易被发现,有时易误诊为胎儿肢体的一部分,直至分娩阻塞产道,才被查出真正原因,常会严重危害孕妇和胎儿。