近期因为一场流感使得全社会的人都紧张起来,孕妇更是因为在特殊生理状态下,显得更为紧张。流感真的那么可怕吗?
深度认识流感
我们平时说的流感指的是由流感病毒引起的以呼吸道症状为主的在人群中广泛传播的疾病。流感通过呼吸道传播,患者的呼吸道颗粒中含有病毒,通过咳嗽、打喷嚏或说话传播给他人。正常人接触含有病毒的颗粒后,通过呼吸道黏膜进入人体发病。由于其传染性较高,因此往往在人群中迅速传播,发病人数众多。
流感的潜伏期一般为1~14天,平均为2天。流感自身往往会导致咳嗽、发热、全身酸痛,如果没有并发症的话,会在1周左右自然痊愈。正常成年人流感发作时发热会持续3天左右。流感痊愈后其咳嗽和疲劳症状往往会持续2周左右。
造成流感的病毒是一种RNA病毒,分为两种亚型:A、B。这种病毒在自然界中会随时间不停变异。一般流感会在10年左右席卷一次全世界。
妊娠与流感
妊娠期由于抵抗力低下,是流感易感阶段。孕妇高龄、有合并症及处于孕末期均是高危因素。孕末期孕妇比产后女性的易感风险高3~4倍。在孕期感染流感的症状与非孕期是相同的,包括发热、咳嗽、全身酸痛等。由于孕期所需氧气较非孕期明显增加,肺部换气量比非孕期增加一半,呼吸道在孕期发生黏膜水肿,因此在孕期更容易在流感基础上发生呼吸道细菌感染和肺炎,上述并发症是导致孕妇不良结局的重要原因。
孕妇单纯感染流感,无合并症和并发症时,病情会在7天左右缓解。流感对胎儿是否有影响是所有孕妇关心的问题。早孕期,高热会导致胚胎发育异常,因此早孕期罹患流感应当及时退热以免对胎儿造成不利影响。而在中晚孕时,目前没有证据证实流感可以使胎儿的死亡率,畸形率增加。
孕期感染流感的治疗包括抗病毒治疗和支持治疗。如果发现有细菌感染症状应及时使用足量抗生素,以免发生严重的呼吸道感染,危及生命。
流感的预防是最重要的。根据国际卫生组织对流感的预测,在每年的秋季会在各国接种最新流感疫苗,可以有效预防流感的发生。疫苗分为减毒活疫苗和裂解疫苗,后者可以安全地应用于高危人群,包括孕期。准备要宝宝的女性可以在秋季及时接种疫苗,即使在孕期任何阶段和哺乳期也可以安全地接种裂解疫苗。对鸡蛋过敏及患有禁止接种疫苗疾病的人群不能接种。
积极预防H1N1流感
最近在世界范围内流行的H1N1流感是一种新的变异流感病毒引起的。其引起的症状和体征与其他流感相似。由于目前还没有经长时间验证完全安全,有效的疫苗,因此无法在孕妇中进行接种。对于孕妇来说,避免接触罹患流感的人,是预防流感的关键。减少到拥挤的场合,及时根据天气更换衣物,保持室内通风。如果出现在人多的地方,可以戴口罩,避免病毒颗粒吸入。如果出现发热,咳嗽等症状应当及时到医院就诊。因为医院的人群非常复杂,可能包括流感患者,因此进入医院应当戴口罩。如果周围的家人或同事被诊断出患有流感,应当及时接受医学观察。有妊娠期合并症的孕妇,更应当注意避免感染。
即使患病也不必过度紧张,积极配合医生进行对症治疗,避免合并症的产生,流感会在短期内痊愈。