孕妇装热销,各式婴儿用品琳琅满目,孕期保姆悄然走俏———又一轮生育高峰就这样来临。据不完全统计,上海今年将诞生13万名新生儿。
大批初为人母的“准妈妈”,在欣喜之余总不免有些许惶恐,如何才能安全、健康地度过妊娠期?孕期饮食该注意什么?选择顺产还是剖腹产?……记者为此采访了上海市第一妇婴保健院的专家,听他们解答“准妈妈”们最关心的五大问题。
“准妈妈”能否“想吃就吃”?
怀孕后,大多数“准妈妈”立刻成了全家的重点保护对象,主食、点心、零食不离嘴。早期的妊娠反应一过,不少人的身材就走了形。一些爱美的“准妈妈”虽然心有不甘,但为了能让宝宝增加点营养,还是会努力地再多吃几口。
上海市第一妇婴保健院产科副主任裘佳敏指出,正常情况下,一次妊娠体重的增长应该控制在13公斤以内。孕早期的三个月里,胚胎的体重每天只增加1克左右,因而所需要的营养是比较有限的,孕妇不必刻意地补充营养。到了孕晚期,孕妇每周的体重增长也不应超过500克。普通身高的孕妇如果体重超过80公斤,就会使产道狭窄,组织弹性下降,降低顺产的几率。
营养过剩可能会导致孕期胰岛素的相对不足,引起妊娠期糖尿病,而血糖升高会使胎儿胸、背、腹部脂肪堆积,容易变成4000克以上的巨大儿。孩子太大往往会难以通过产道,即使胎头娩出,还会有肩难产的危险。因此,宝宝的最佳出生体重应该控制在3000到3500克左右。
对“准妈妈”来说,日常食物的烹饪应该遵循“少煎炸、多蒸煮”的原则,可将一天食物的总量分成5到6顿进食,并多吃一些新鲜的绿色蔬菜,少吃甜食。
有些准妈妈认为水果不是肉,可以想吃多少,就吃多少。其实,西瓜、草莓和葡萄的糖分含量并不低,都需要限量。猕猴桃含有丰富的维生素C、膳食纤维和钙质,能量也不高,是孕期适宜的水果。而黄瓜和西红柿清淡爽口,也可当水果食用。
“准妈妈”该如何运动?
因为怕动了胎气,一些“准妈妈”在家人的呵护下,远离了各种家务,有的甚至足不出户。第一妇婴保健院妇产科主治医师周健表示,分娩的过程需要消耗大量的体力,孕妇如果长期缺乏运动,到分娩时往往会体力不支。
因此,适当地运动对于健康的“准妈妈”和宝宝来说是积极有益的。在产前检查中,医生会对有可能发生流产和早产的情况做出筛查,并告知孕妇是否适合运动。对适宜运动的孕妇来说,可以做一些力量训练和柔韧性锻炼,比如哑铃、瑜伽等。此外,散步、水中漫步等也是既简单又有效的运动方式。在专业人员的指导下,“准妈妈”不仅能享受“孕动”的快乐,更重要的是能增强对顺产分娩的信心。
B超检查该不该做?
通过按时产检,医生能对孕妇的营养、胎儿的生长情况等进行动态的监控,并作出适时的指导。新生儿的大部分疾病也可以通过产前检查被及时发现。
但在不少“准妈妈”看来,各式各样的检查总让人摸不着头脑。尤其是B超检查,让一些准父母陷于矛盾中,一方面担心腹中的宝宝有问题,一方面又害怕B超会伤害宝宝。其实,B超是一种声波传导,不存在电离辐射和电磁辐射,对人体组织并没有伤害。但如果声波密集在某一固定地方,又聚集很长的时间,就会产生热效应,可能会对人体组织产生不良的影响。而一次普通的B超检查,在某一固定位置的检查时间都不会超过半小时,因此,并不会对胎儿产生不可逆的影响。
然而,整个妊娠期内到底要做几次B超检查呢?周健指出,在怀孕的早、中、晚期各进行至少一次的B超检查是必要的。
怀孕早期,做一次B超检查,能判断孕妇宫内的胚胎是否正常生长。对于月经不规则的孕妇来说,可以明确预产时间,并排除宫外孕、葡萄胎等情况。
怀孕中期,通过B超检查,能测试胎儿的生长发育状况,并可对胎儿做大畸形的筛查。
怀孕后期,B超检查可确定胎位、胎儿大小、胎盘成熟程度、有无脐带绕颈等。医生会根据检查结果进行临产前的最后评估,建议产妇最适合的分娩方式。
顺产还是剖腹产?
近年来,越来越多的“准妈妈”因恐惧分娩时的疼痛而直接选择剖腹产,各大医院的剖腹产比例也一直居高不下。周健说,与剖腹产相比,顺产的孕妇不但出血少、恢复快、损伤低,也更利于宝宝迅速适应出生后各器官功能的巨大变化。
周健指出,“准妈妈”想要获得更大的顺产几率,首先要抓住生育的黄金年龄。女性最佳生育年龄在25到28岁左右。超过35岁初次怀孕的妇女就属于高龄初产妇,这类孕妇不但得妊娠并发症的机会大大增加,患上孕前、孕期的合并疾病,如糖尿病、高血压的几率也会增加。此外,年龄较大的孕妇骨骼韧带较为僵硬,体力和肌肉的收缩力都会受到限制,因而顺产失败的几率也会增高。
临产前,要注意什么?
临产的时刻总是令人紧张。周健提醒“准妈妈”:如果想要顺利地自然分娩,除了要对宫缩疼痛做好一定的心理准备外,还要注意以下几点:
如果宫缩没有规律,就尚未正式临产,孕妇可以正常地活动和休息,并尽量放松;有少许见红也是即将临产的标志,不要无故担心;宫口在开到3厘米以前,是较为艰苦的阶段,此后的进展可能会明显加快;当宫口开到10厘米,就可以屏气用力了,在此之前过早屏气只会有害无益。
此外,“准妈妈”在产前多了解一些产程中的知识,学会控制呼吸,采取适当的体位,掌握如何用力,到临产时就会顺利多了。