受访专家:韩东一,解放军总医院耳鼻咽喉―头颈外科主任,博士后导师,教授,全军耳鼻咽喉科专业委员会主任委员。
解放军总医院的流行病学聋病筛查显示,耳聋人群中,60%为遗传因素所致。这些有耳聋遗传基因的孩子,并非都是一出生就显现耳聋特征,其中一部分可能在四五岁甚至到十几岁才开始发病。
此次筛查还发现,这种有遗传基因、推迟发病时间的聋儿,致聋之前,有一个明显的“过渡症状”,就是听不清对方说话的声音,总是让对方大点声,看电视时,声音必须在30分贝以上才能听清。
专家总结为,容易遗传耳聋的儿童特点是:有耳聋家族史,尤其是父母近亲曾因药物致聋。家族中有因为打一针庆大霉素等药物就导致耳聋的,说明家族为此类药物致聋敏感家族,后代再使用同类药物的致聋率非常大。以及父母已经生育过聋儿,再生育的孩子耳聋概率也将会很高。
为了避免新生儿耳聋的发生,家长可以到解放军总医院耳聋分子诊断中心及其它有这项诊断的医疗机构进行检测。由于预测胎儿耳聋的检查是有创检查,对胎儿有一定影响,所以有需求的家庭――尤其是存在耳聋家族史的夫妇双方,可在孕前各自做基因检查,由医生判断是否有必要继续进行孕前有创检查。
如果需要,孕妇可根据个人情况由医生安排在孕期8周以后,选择继续进行有创的胎盘组织(9~10周)、羊水(16~20周)、以及脐带血检查(再晚一些孕周),逐步确定孩子有没有耳聋遗传基因。如果发现有高致病可能,可听从医生建议,及时终止妊娠。
对于已经出生,不能确认是否会因为遗传基因致聋的孩子,需要通过及时筛查来发现,并及早通过佩戴人工耳蜗,刺激孩子语言中枢的发育,使以后的治疗更有希望。