网友:专家,您好,我现在已怀孕6个半月了,怀孕前查出有霉菌性阴道炎,一直用药治疗。怀孕后没再用药,每天用温水清洗。我想问一下,如果到生产时还有阴道炎的话,能顺产吗,对孩子有没有影响,还是直接选择剖宫产比较好。谢谢。
腾讯育儿专家答疑:现在应该做白带检查,如果阴道有霉菌感染应该局部治疗,可以控制和治愈。
只要不是严重的霉菌性阴道,可以阴道分娩,对胎儿影响的可能性较小。
患霉菌性阴道炎对胎儿有影响吗?孕妇是霉菌性阴道炎的高发人群。
原因是:
妊娠期性激素水平升高,使阴道上皮内糖原含量增加,阴道pH值有所改变;同时肾糖阈降低,尿糖含量增高。这些都有利于霉菌(念珠菌)生长和繁殖。据统计,约有1/3的孕妇阴道中带有霉菌,发病率在15%左右,而普通健康妇女阴道中携带霉菌率仅为10%~20%。孕妇患病后,极少数人阴道中的霉菌能经宫颈上行,穿透胎膜感染胎儿,引起早产。另外,当胎儿经母亲阴道分娩时,也可能被霉菌感染,而引起口腔霉菌感染,即俗称的“鹅口疮”。有些婴儿还可能出现肛门周围霉菌性皮炎。孕期患霉菌性阴道炎,可出现白带增多、白带呈豆腐渣或凝乳状、外阴瘙痒、烧灼痛等症状使孕妇坐卧不安。孕妇患了霉菌性阴道炎,治疗一定要彻底,不能症状减轻就自动停药。治疗以局部用药为妥。
治疗方法是:
妊娠12周以内,可用 2% - 3%苏打水或洁尔阴清洗外阴,同时每天换内裤,并将内裤、毛巾和盆一起用热水洗烫。妊娠12周以后,在按上述方法清洗后,轻轻擦干外阴并在阴道深部放置制霉菌素栓剂、咪康唑或克霉唑栓剂,每晚睡前使用;有外阴炎时,可用达克宁霜涂于外阴。一般7天为一疗程,停药 7天后复查,症状消失 2周后第 3次复查霉菌,痊愈后方可结束治疗。妊娠35周以后,为避免宫内感染,不宜进行阴道内操作。