专家提醒读者,可正常受孕的人为生双胞胎而擅自用促排卵药,其结果可能造成多胎,这种情况的多胎与促排卵做试管婴儿的目的截然不同。
近日,国家食品药品监管局向消费者发出警示:切勿听信网站“促进女性排卵,帮助生双胞胎”的宣传,在网上购买“多仔丸”。“多仔丸”是处方药,不得在大众传播媒介上发布广告,也不能在网上向个人消费者销售。然而事实是,一些网站仍然在销售多仔丸,据了解,所谓多仔丸其实是女性促排卵药克罗米芬,正常人为了生双胞胎也吃促排卵药这是不应该的,双胎或多胎对母亲和孩子的影响非常大。
42.3%的人希望生双胞胎
江苏省人民医院生殖医学中心曾做过一项调查,调查显示,1000多个被调查者中,有42.3%的人希望生双胎。有媒体日前报道,孕妇天然受孕的双胞胎比例一般为0.8%~1%。但以南京市妇幼保健医院为例,去年院里双胞胎出生率是2.03%,今年上半年为2.01%。这里所说的非自然因素,包括促排卵药物的使用和辅助生殖技术的运用,这些都在事实上促成了多胎的发生。业内人士认为,多仔丸滥用危害大,但42.3%的人希望生双胎这组数据,则直接说明了多仔丸滥用因为人们有需求。
南京鼓楼医院生殖医学中心王玢副主任医师介绍,克罗米芬是医院专门针对不孕女性进行治疗时使用的促排卵药物,可以改变育龄妇女的排卵状况,从而提高怀上双胞胎或多胞胎的几率,该药化学名为枸橼酸氯米芬。王玢副主任医师介绍,它用于有排卵障碍的人,或用于一些有排卵且丈夫精子质量正常,但却一直不明原因不孕的女性,不明原因不孕者在人群中约占10%,通常用促排卵加人工授精的方式帮助其怀孕。
“正常人为了生双胞胎也吃促排卵药这是不应该的,双胎或多胎对母亲和孩子的影响非常大。”南京市妇幼保健医院生殖医学中心凌秀凤副主任医师说,怀孕期间容易得妊高症、胎膜早破、胎盘早剥等,出生的时候风险比正常孩子要大得多,早产的孩子体重低,各个器官和系统发育都差,新生儿的罹病率和死亡率显著增加,特别是极低体重的早产儿,残疾率和死亡率更是高得惊人。
促排药有适应症和剂量要求
记者在网上随意百度了一下“怎样怀双胞胎”,网友们就这个问题各抒己见,五花八门说什么的都有,但不少人都知道促排卵药克罗米芬能增加怀双胎的机会。针对这一现象,王玢副主任医师对记者说,促排卵时有严格的剂量要求,初次服用从月经后3至5天开始,一天一粒50毫克,一般吃五天,然后医院B超监测排卵,如果第一个周期没有卵泡发育,第二个周期加剂量服用,一天两粒100毫克的剂量,最多不能超过三粒。“促排卵有多胎风险,卵巢会受到过度刺激,一个月经周期促排卵能得到1~2个,最多2~3个卵泡,超过4个卵泡就不是医生想要的结果,如果B超监测优势卵泡超过4个时,医生一般会放弃让病人怀孕。
专家提醒读者,可正常受孕的人为生双胞胎而擅自用促排卵药,其结果可能造成多胎,这种情况的多胎与促排卵做试管婴儿的目的截然不同。做试管婴儿时,可能种植进不孕症女性子宫内的胚胎有3至4个,这是用人工手段增加怀孕几率,如果3个胚胎同时怀孕了,生殖中心的医生会在孕早期经阴道穿刺进行减胎手术,这个过程不是将胚芽直接取出,因为这个时侯的胚芽很小,可以刺入胚胎心管搏动处,使其搏动停止,让它在子宫壁自然吸收。而正常人在无监控情况下,滥用克罗米芬,其风险可想而知。