过量地摄入维生素不仅会破坏人体内环境的稳定,甚至会发生中毒。例如过量的维生素c会阻碍微量元素吸收,使人体对铁的吸收储存量增大,多余的铁会损害基因的氧化作用,有致癌的危险;过量的维生素B会造成肠功能失调、肝功能损害;过量的维生素D会引起血钙过高、皮肤和内脏的钙化;过量的维生素E会损害眼内晶状体……
各种维生素在体内相互协作、互相制约。如维生素E对维生素A和维生素c有保护作用,可减少这两种维生素的氧化破坏作用,促进维生素A在肝脏内储存。维生素B12有维持维生素c在血液中正常水平的作用,多种维生素B缺乏,若单纯补充维生素B1,可加剧尼克酸缺乏,引起尼克酸缺乏症。过量的维生素E可影响维生素K的利用。由此可知,维生素的吸收与利用,在人体内有一个平衡均匀的关系,过多地摄入某种维生素,势必影响其他维生素的吸收及功效,从而导致因体内维生素的失衡而产生的疾病,具体表现如下:
(1)维生素A过量。小儿一次用量若超过30万单位,成人超过50万单位,就会引起急性中毒,主要表现为头痛、烦躁、恶心、呕吐、腹泻、嗜睡,婴儿还有脑水肿、颅压增高、前囟隆起以及发热、多汗、食欲不振、皮疹、少尿等症状。不论成人或小儿,如连续每日服10万单位,超过6个月,即可造成慢性中毒,主要有四肢疼痛、步态紊乱、体重减轻和头发干枯脱落、皮肤瘙痒、眼球震颤、复视、鼻出血、口唇干裂以及肝脾肿大、全身浮肿等症状。
(2)维生素D过量。维生素D是防治佝偻病的要药,但应用过量所造成的后果比患佝偻病还危险。据观察,若小儿每日服2万单位,连服几周或数月之后,可出现头痛、厌食、恶心、呕吐、口渴、嗜睡、多尿、脱水、高热及昏迷,尿内出现蛋白和红细胞,如不及时停药,可因高钙血症及肾功能衰竭而致死。
维生素A、D中毒,以6个月到3岁的婴幼儿发病率最高,多是由于家长给小儿服用鱼肝油过多而造成的。孕妇若大量服用维生素A、D,则会引起胎儿骨骼发育异常、先天性白内障、新生儿血钙过高以及智力迟钝等不良后果。
(3)维生素B1过量。大量应用维生素B1会出现头昏眼花、腹泻、浮肿、心律失常等。若肌肉注射过量可发生红斑、风疹块、接触性皮炎、支气管哮喘,甚至过敏性休克。孕妇过量服用会造成产后出血不止。
(4)维生素B2过量。大剂量注射维生素B2,能使肾脏的肾小管发生堵塞,产生少尿等肾功能障碍。
(5)烟酸(B族维生素之一)过量。会使皮肤潮红、发热、瘙痒、出现蚊走感,也可发生心慌、恶心、呕吐等症状。
(6)维生素B6过量。孕妇若使用25毫克以上的大剂量,可影响胎盘对胎儿营养的供给,使胎儿的发育发生障碍。若肌肉注射过量也能发生过敏性休克。
(7)叶酸(B族维生素之一)过量。会出现口苦、焦虑不安和睡眠规律反常等现象。
(8)维生素B12过量。可出现哮喘、荨麻疹、湿疹、药疹、面部浮肿等过敏反应,也可发生心前区疼痛和心慌等,因此会使有心绞痛的病人加重病情,或发作次数增加。
(9)维生素C过量。长期大量服用,会引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻。若突然减少用量,比未服药前更易患坏血病,同时尿液酸化,草酸盐急增,容易形成肾结石。用大剂量维生素C进行快速静脉注射,会发生红细胞溶解或静脉栓塞,有致命的危险。婴儿大量服用维生素C,常有睡眠不安、消化不良、浮肿、腹泻、荨麻疹等。多次静脉注射维生素C,还会发生全身瘙痒性丘疹,甚至发生过敏性休克而致死。
维生素C在摄取时要兴利除弊,必须注意以下要点:
维生素C不要与其他维生素同时服用,否则会失去原有的生理作用;维生素B2为荧光物质,如与维生素C同服,会使维生素C分解,失去作用;食虾后不要服用维生素c,无论河虾、海虾,壳中均含有五价砷。五价砷无毒性,如与维生素c同食,由于维生素c有还原化学作用,可将虾的五价砷还原为三价砷,就等于服下了砒霜,长期如此,可产生慢性砒霜中毒,出现乏力、肢麻、皮炎、贫血、肾功能减退等症状。此外,维生素C还不能与茶叶、牛奶等碱性饮料同食,否则可使维生素c失去作用;饭后不要立即食用富含维生素c的水果,因菜中的肉类多含有铁和铜(如猪肝、瘦肉、牛肉)。若饭后立即吃水果,由于维生素c还原的化学作用,可影响对铜和铁的吸收,从而导致贫血和心脏功能的减弱;服用维生素药物时不要过量,食用富含维生素c的水果也应适可而止。如长期服用过量的维生素C和无节制地吃富含维生素C的水果,可导致肾功能障碍,或缺铁性贫血,出现肢麻、皮炎等症。过量服用维生素C,还会影响医生对糖尿病的诊断;维生素C缺少稳定性,极易在空气中氧化和受紫外线破坏。因此维生素C制剂要密闭保存;维生素C畏乙醇(酒精),如果将果汁兑入高度酒中同饮,果汁中的维生素C会被破坏掉;维生素C畏高温。茶叶、果珍冲水服用时,不要用滚烫的沸水,应将开水稍冷一下,待温度降至80℃时再冲服,以免茶叶和果汁、果珍中的维生素C被破坏。
(10)维生素E过量。每日用量大于400毫克,长期应用可能导致血栓,还会引起月经过多或闭经现象;当剂量用到2000~12000毫克时,对有些人会影响其生育。对于有严重高血压、心肌损害和采用胰岛素治疗的糖尿病患者,使用维生素E应当特别慎重,开始时每日100毫克,随后逐渐增加剂量,否则易引起血小板聚集与血栓形成。
(11)维生素K过量。会引起严重的黄癌或溶血性贫血及肝细胞损害等,还会有过敏反应。
一般情况下,只要饮食结构合理,膳食平衡,有良好的饮食习惯,即不偏食,少吃油炸食品,不需要额外补充维生素。由于食品加工、烹调不当等因素,会造成维生素的流失。补充时,宜服多种维生素,如复合维生素B片、维康复片、施尔康片。