新生儿窒息(neonatal asphyxia)是指生后1分钟内无自主呼吸或未能建立规律呼吸而导致低氧血症和混合性酸中毒。我国一般医院发生率约5%。严重时呼吸功能障碍,氧和二氧化碳交换能力丧失,导致血氧浓度降低,二氧化碳集聚及酸中毒,为新生儿常见的临床症状及主要死亡原因。在这里跟大家说实话哦新生儿窒息的症状,让大家更好了解这个病。
一、新生儿窒息的症状:
轻度窒息的患儿呼吸浅表而不规则或无呼吸;哭声轻或经刺激时才有哭声;皮肤青紫、患儿无力,但尚能保持肌肉张力,刺激反应较差,心率正常或稍慢,约每分钟80-100次;
重度窒息的患儿表现为无呼吸,或偶尔有呼吸,皮肤呈苍白色或灰紫,肌肉极度松弛,肌体软弱,刺激无反应,心率为每分钟60次以下,心率甚至听不清;
3。宫内新生儿窒息(宫内窘迫)
胎儿在子宫内缺氧,称宫内窘迫或宫内新生儿窒息,多半在母亲分娩前数天或数小时出现。开始时,母亲感到胎动增加,胎心加快,严重缺氧时胎动减少,胎心跳动减慢;
二、Apgar 评分(Apgar scoring)
1。窒息程度判定
Apgar评分是临床评价出生窒息程度的经典而简易的方法。生后1min评分可区别窒息度,5min以后评分有助于预后判断。
2.Apgar评分判断标准
1min Apgar评分8~10为正常,4~7分为轻度窒息,0~3分为重度窒息。 1min评分反映窒息严重程度,5min及10min评分除反映窒息的严重程度外,还可反映复苏抢救的效果;
3。注意事项
分别于生后1min和5min进行常规评分,1min评分与动脉血pH相关,但不完全一致,如母亲分娩时用麻醉药或止痛药使新生儿生后呼吸抑制,Apgar评分虽低,但无宫内缺氧,血气改变相对较轻。若5min评分低于8分,应每分钟评分1次,直到连续2次评分大于或等于8分为止;或继续进行Apgar评分直至生后20min。应客观、快速及准确进行评估;胎龄小的早产儿成熟度低,虽无窒息,但评分较低。
三、其他症状
有时胎儿肛门括约肌松弛,在宫内排出胎粪,使羊水变混浊,当羊膜破水时可有混浊的羊水流出,有时甚至可流出胎粪。胎儿出生后一般不会啼哭,呼吸微弱,轻者全身青紫,重者全身苍白,肌肉松弛,这就是新生儿窒息的表现。