新生儿夜间啼哭常令初为人父母者手足无措,心神不宁。由于新生儿不会讲话,对于身体的不适,只会以啼哭作为主要的肢体语言。而小宝宝夜啼,除了肚子饿、尿布湿、对气温冷热的不适应外,最常见的原因就是“肠绞痛”引起的。
虽然名为“肠绞痛”,实际上并没有什么特别的问题存在。严格来说,它并不是一个病名,而是一种“症候群”,她是有许多因素不协调引起的,常发生在三个月以内的新生儿,不过约有10%的小新生儿发病期会延长至4~5个月以上。新生儿长大后,随着神经生理发育的逐渐成熟,肠绞痛的情形自然就会逐渐改善。
症状
一般长交通的判断标准是:连续3个星期或以上,没兴趣超过3天,每天3个小时以上的无法安慰的哭闹。现实生活中,如果一个健康的孩子无缘无故地哭闹、尖叫或者激动,而且比正常情况下持续的时间长得多,那就可以认定是新生儿肠绞痛。
连续新生儿肠绞痛的特点为间歇性哭闹,这种情形与肠套叠很类似。不同的是肠绞痛的新生儿,不会呕吐也不会解出含有血丝的粘液便。
肠绞痛常见的病症是突发性尖叫,有时会呈现声嘶力竭的大哭,甚至哭到脸红脖子粗,有些新生儿还会有头部摇晃、全身拱直、呼吸略显急促的现象;同时腹部往往会有些鼓胀、两手掌会握拳、两脚则会甚至或弯曲,四肢末端则常会呈现冰冷。
上述这些表现可以持续十分钟至数小时之久,无论如何摇、抱、哄,往往都不会太有用,直到小孩筋疲力竭方才罢休。有时在排便或放屁后会稍有改善。这种病症在任何时间都有可能发生,不过最常发生在黄昏或傍晚,每天几乎都发生在固定的时段。此病发生原因仍然不明,可能与便秘、胀气、腹泻或牛奶过敏等有关。新生儿肚子太饿或太饱,也常会引起新生儿哭闹,此时,因为吸入更多的空气,更容易造成腹胀。有些牛奶过敏的小孩,不一定会拉肚子,但却以肠绞痛来表现。另外,心理因素如焦虑、紧张或愤怒时也会引起新生儿腹痛或呕吐,因此情绪不稳的新生儿较容易得此症。此外,此症也和个人体质有关,一样是胀气与绞痛,有些新生儿反应就比较激烈。
缓解方法
当新生儿因肠绞痛发作而哭闹不安,你可以尝试采取以下方法,所有这些方法都是对一部分情况管用,没有什么方法是百试不厌的。
你可以在两次喂奶之间给孩子用安抚奶嘴(有一位儿科一生的治理名言是“一定要堵住那个发出不和谐声音的窟窿”);可以用一条浴巾把宝宝暖和、舒服地裹起来;可以把他放进摇篮里或者婴儿车里摇一摇;可以用前背式婴儿背篼带着宝宝横放在膝盖上,给他按摩背部;在肚子上涂抹薄荷等挥发物可促进肠子排气,或给予通便官场,有时也会有效;让背部喝些母乳,亲密接触也有助于安抚宝宝。若是仍无法改善,或连续几个晚上都会发作,就必须找医生做详细检查。
亢奋的宝宝在安静的环境下会平静一些,因此要保持房间的安静,尽量避免客人的打扰,说话要轻一点,照顾宝宝的时候动作要慢一点。
另一个需要牢记的问题就是,通过摇晃孩子来止住哭闹的做法是非常危险的。在无计可使的情况下,绝望和气愤会使一些父母用力地摇晃宝宝,想让他们停止哭闹。但是结果常常是会造成严重的永久性大脑损伤,甚至会导致死亡。
预防方面,可以改善喂食技巧,每次喂奶后要注意轻拍排气,并给予新生儿稳定的情绪环境,这些都可以减少发作的频率。若尝试了各种方法均无效的话,可以改为低过敏的新生儿奶粉,有时也可以得到良好的效果。
此外,在诊断新生儿肠绞痛前,必须先排除他的哭闹是否有什么明显的病理原因,如肠胃道其他病理性的疾病,如胃食道逆流、幽门阻塞、先天性巨结肠症等。如果确定没有任何病理性因素存在,那么家长们就需耐心对待自己的小宝宝,度过三个月的“阵痛期”。