在人们的心理认为妇科炎症都是针对成年女性的,其实不然,幼女也会患上妇科病,阴道炎就是常见的一种,幼女外生殖器更加的娇嫩,而且暴露在外,特别容易受到感染和受损伤。医学上把幼女外阴阴道炎分为两类:非特异性及特异性外阴阴道炎。
一、非特异性阴道炎
常由于外阴生殖器和肛门健康差,排便后卫生纸从肛门向前擦,粪便没擦净而污染内裤,导致了肠道细菌如大肠杆菌,肠球菌进入阴道引起炎症。此外,肠寄生虫携带者,如蛲虫可以通过肛门刺激粘膜进入阴道,引起感染。有一些异物侵入阴道,尼龙丝,肥皂,洗涤剂和局部用药,可引发幼女外阴阴道炎。
这种阴道炎比较常见于3-7岁的女孩。幼女会发烧,瘙痒,生殖器水肿,阴道看见大量化脓性出血。
治疗方法:
1、外阴清洁健康,用热1:5000高锰酸钾溶液洗浴。
2、阴道pH值为碱性或中性,将其转化为酸性。 Lml乳酸溶液可溶于250ml水中,滴入阴道,每天2次,较大的女孩可在14号橡胶导管上使用20ml注射器,每天冲洗阴道2次。
3、外阴涂层紫苏油,小檗碱软膏,金霉素软膏等。
4、有蛲虫或者蛔虫的,应进行驱虫处理。
二、特异性阴道炎
特异性阴道炎主要是由于以下原因引起:
1、毛滴虫外阴阴道阴道炎在年轻女孩中是罕见的,由于阴道pH较高,不利于毛滴虫生长。一般是来自母体的间接感染。
2、霉菌性阴道炎是因为母亲患有阴道没治愈,分娩可传至婴儿的口腔和肠道。襁褓霉菌是婴儿特有的疾病,病变从阴道开始,常局限于被包裹部位。长期应用抗生素后,阴道分泌物中可找到白色念珠状菌。
3、淋球菌外阴阴道炎,女孩阴道发育不成熟,易感染淋球菌感染。孕妇可以直接或间接接触影响,间接方式更常见,如家庭成员或保姆生病,可以通过人体接触,或毛巾或厕所感染。
治疗方法:
特异性外阴阴道炎,可从阴道分泌物中发现病原菌,经过阳性对照治疗后证实。推荐使用以下药物进行治疗,头孢曲松125mg肌注1次,替代方案为壮观霉素40m旷kg(最大量2g)肌注1次。对>45kg的用药与成人相同,除头孢曲松外,可口服头孢克肟,环丙沙星或氧氟沙星。