成都西南儿童医院
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大家好，西西将跟大家分享，我院在周六周日特别开展的“一路童行”医生讲堂~
本期主讲
★主讲：成都西南儿童医院中医科医师——马豪（中国中医药研究促进会综合儿科分会理事、中医儿科“臣字门”学术流派第七代传人）
★主题：《如何面部采集孩子生病前兆》
马豪医师擅长运用中医针灸、穴位推拿手法并结合现代康复技术，对儿童内分泌、行为发育等疾病进行康复治疗；特别是运用免疫球蛋白植入治疗儿童多动症、抽动症。
在讲座中，他手把手为各位家长科普孩子生病前面部表现，防患未然。
1:
第一课：中医望诊
祖国中医源远流长，望诊是几千年来中医理论精华的一部分，是“望、闻、问、切”之一。
它在儿科诊法中，占据着重要的地位。
那什么是望诊呢？
马豪医师介绍说：“五脏不可望，惟望苗与窍，小儿病于内，必形于外，外者内之著也，望形审窍自知其病。”
意思是说：
孩子身体的各种表现和五脏六腑关系密切。
如果脏腑功能有变化，一定会反映在孩子的身体上，比如面色、眼睛、鼻子、舌头、嘴唇等各方面。
而望诊就是根据身体的形色变化，确定病位、病性。
望诊分为哪些，看什么
小儿望诊，分为从整体看，孩子的神色、形态（总体望诊）；以及通过局部的变化表现特点了解相关的病变（分部望诊）。
★比如观察孩子的面部五官（鼻子、眼睛、口唇、舌头、耳朵），正所谓鼻为肺之窍，目为肝之窍，口为脾之窍，舌为心之窍，耳为肾之窍。
★再比如了解孩子的排出物、指纹等。
2:
日常望诊小妙招
望印堂、看山根
印堂、山根分别在我们的两眉之间、两眼之间。点击看大图了解区域。
马豪医师分析说，这个区域颜色不同，反映不同脏腑和性质的疾病。
★青色→肝经有热
★赤（红）→心肺有热；紫色→程度比较严重
★黄色→说明孩子脾胃有损伤
★白色→脾经有痰：中医角度讲，痰是五脏功能失调产生的浊物，而我们的脾是生痰之源。
★黑色→风寒入肾
眼睛
①孩子眼屎多且发黄
这种情况，需要了解他有没有感冒、发烧、上呼吸道感染。
肝开窍于目，意思是说眼睛是肝脏的窗口，肝脏的状况会反映在眼睛上。
★如果肝脏健康，那么眼睛就会明亮有神。
★如果肝火偏重，为了驱除内热，就会通过眼睛、口鼻、毛孔，而此时寒气趁虚而入，孩子就很容易着凉。所表现出来就是眼屎多、发黄。
这也就是中医常说的“无内热则无外寒”。
医生讲堂
马豪医师解答家长疑问
②孩子睡觉时，眼睛露缝，睡不安宁
这种情况在中医叫做：睡中露睛、睡卧不宁。和孩子脾胃功能失调有关。
从生理角度来讲，小朋友脏腑柔弱，五脏六腑处于生长发育状态，需要大量的营养物质，脾胃功能经受着很大的压力与负担。
一旦因饮食不节或疾病等各种因素困扰，极易发生脾胃功能失调。孩子腹部不适、难受，就会出现前面的表现。
针对这种情况，可以运用中医推拿帮助孩子调理。
同时，家长在平时要注意孩子的日常饮食不要伤脾胃。比如尽量避免冰凉的食品给孩子食用，不要暴饮暴食，吃味道过重的食物。
③孩子的眼袋
上眼睑属脾，下眼睑属胃，小孩有眼袋不是受了惊吓，就是有积食。
★红色的眼袋：说明有积食
★青色：积食比较久了
★黑色：积食很久了
颜色程度上的变化，体现了脾胃受损的情况。脾胃是先天之本，影响着孩子营养吸收。
嘴唇
嘴唇与脾胃也是密切相关。
中医认为：“脾开窍于口，其华在唇”，意思是说，脾的功能正常，则口味正常，食欲旺盛；反之，脾虚气衰，则口中无味，食欲减退，甚或不思谷味。
脾气旺盛，气血充足，唇色就红润。如果孩子口唇发干，就要考虑是不是有内火重，脾胃上火的情况。
舌头
看舌头（舌诊）是中医“望诊”中的重要环节，又叫望舌。
中医将舌划分为舌尖、舌中、舌根和舌侧。舌尖属心肺，舌中属脾胃、舌根属肾，舌两侧属肝胆。
舌诊
观察舌头应该从舌质、舌苔、舌蕾以及舌底的血管经络等几方面进行。
★舌质包括了舌头的大小、形状、颜色、厚薄度、软硬度以及表面裂纹情况；
★舌苔包括了颜色、润泽度、厚薄度以及是否有苔斑；
★舌底血管脉络主要从长短粗细进行观察；
★舌蕾则主要要看大小以及颜色。
中医认为“舌为心之苗”，“苔为胃气之根”，舌体与肺、心、肝、脾、肾等内脏经络相连。
健康孩子的舌质润而呈淡红色、舌苔呈薄白而滋润。如果五脏六腑有异常，可以直观地反映在舌头上。
下面分享4种异常情况，妈妈睁大眼睛看仔细哦，千万不要搞混乱了！
①舌苔白厚腻
多为寒湿。由于受到风寒夹湿所致，常见于感冒、气管炎、腹泻等，表现为食欲不振、腹胀、大便稀薄、头晕等。
②舌苔黄腻
多为脾胃湿热，见于各种感染性疾病、消化道功能紊乱。表现为发热、口渴、大便干结、食欲不振、小便短赤、腹胀、恶心等。
③舌苔干燥
多为伤津液，见于失水、高热等。表现为口渴、咽燥、鼻干、口唇开裂、皮肤失去弹性。
④花剥舌苔
舌苔有多处剥脱，多为气阴两伤，见于湿疹、过敏性哮喘、慢性腹泻等。表现为面色苍白、盗汗、食欲不振、气喘、大便干、烦躁等。
孩子出现这些情况，该怎么调理呢？
在下一期，西西将给大家分享：运用中医推拿方法，给孩子调理。
敬请大家关注！
