什么是胎停育
胎停育,是指胚胎发育到一个阶段由于某种原因停止发育的现象,占了自然流产中的50%。B超检查表现为妊娠囊内胎芽或胎儿形态不整,无胎心搏动,或表现为妊娠囊枯萎。临床属于流产或死胎的范畴。
造成胎停育的原因
1.夫妻双方身体疾病
内分泌失调
胎早期发育的时候,需要三个重要的激素水平,一个是雌激素,一个是孕激素,一个是人绒毛膜促性腺激素。作为母体来讲,自身的内源性激素不足,就满足不了胚胎的需要,就有可能造成胚胎的停育和流产。其中最常见的是黄体功能不良。
生殖器官疾病
妊娠早期严重的TDRCH感染可引起胚胎死亡或流产,较轻感染亦可引起胚胎畸形。研究表明巨细胞病毒可引起过期流产、胎死宫内等。母体发生感染后病原体可通过血行使胎盘感染。子宫异常
子宫里的内环境和子宫整体的环境都有可能对胚胎有影响。内环境就是子宫内膜,如果太薄、太厚都会影响着床。由于子宫缺陷引起的流产约占10%~15%,常见的有先天性苗勒氏管的异常、宫腔粘连、子宫肌瘤及子宫内膜异位症、先天性或损伤性宫颈内口松弛以及胎内接受乙烯雌酚治疗。
双方染色体异常
染色体异常包括数量和结构异常,数量上的异常可分为非整倍体和多倍体,最常见的异常核型为三倍体,而16三体又占1/3,常有致死性。21三体中有25~67%,13三体中有4一50%,18三体中有6~33%必然流产。
母体免疫
妊娠宫内的胚胎或胎儿实属同种异体移植,如果母胎间的免疫不适应而引起母体对胎儿的排斥。常见的自身免疫疾病为系统性红斑狼疮、硬皮病、混合性结缔组织病、皮肌炎等。
生殖免疫
即我们自身带的某种抗体影响胚胎的发育。一个是抗精子抗体,二是抗子宫内膜抗体,三是抗卵巢抗体。