助产方法有哪些之专业医疗方法
1.催产
催产常见的方法有滴注催产素和人工破水等。催产素是一种人工合成的缩宫素,医生慧聪小剂量开始给药,逐渐加量知道你的子宫出现适当的反应。如果出现宫缩过度,会减少或停止给药。
2.会隐侧切
第二产程中,有的时候遇到胎儿巨大或者是准妈妈的会阴过紧,合作遇到紧急情况需要结束分娩过程,一般会进行阴侧切术。侧切是在阴部神经组织麻醉情况下进行的,不会很疼,一般切开在3-4CM,胎儿出生后,会逐层缝合。
3.胎头吸引
一般胎头吸引会在准妈妈有妊娠合并症的时候,胎头吸引的原理是通过特制的吸杯放于胎儿头顶,借助大气压力来协助胎儿顺利出生。不过胎儿的头部可能会形成一个产瘤,不过过几天就会完全吸收,对胎儿基本没有影响。
4.产钳分娩
如果胎儿出现胎心变慢或者第二产程延长的时候,也有可能会用到产钳助产。麻醉后会在会阴处切开,产钳的两叶分别放在胎儿头部的两侧,协助宝宝出生。产钳助产也会在宝宝头部两侧留下印记或青肿,不过不用担心,过几天就会消失的。
5.刨宫产术
如果产妇有骨盆狭窄、前置胎盘、胎盘早剥、胎儿窘迫、巨大儿、头盆不称、臀位、刨宫产再孕等,需要进行计划性刨宫产。
手术前进行腹部皮肤和会阴备皮,并留置导尿管,一般情况下采用连续硬膜外麻醉后实施。刨宫产手术需要20-30分钟,在腹壁做一层的或纵的切口,切开腹壁各层打开子宫下段,吸净羊水,用手娩出胎儿、清理呼吸道后,产妇可以清楚地听到孩子的第一声啼哭,在将催产素注射到子宫壁上,娩出胎盘,清理残留的胎膜后逐层子宫及腹壁各层。
6.胎盘剥离术和刮宫术
胎儿娩出后30分钟胎盘不剥离,或胎盘娩出后有活动性出血,需要立即取出胎盘,在静脉注入度冷丁50毫克后,医生的手进入子宫腔,剥下胎盘并取出,若发现胎盘或胎膜娩出不完全,则需要进行刮宫术,同时使用宫缩剂、催产素或前列腺素促进子宫收缩,减少出血。
助产方法有哪些之呼吸法
1.进气法
宫口开全后,宫缩时使用腹压,深深吸一口气,然后下行而不吐出来,时间越长越好。
2.憋气法
憋气要在腹部,不要在喉头,类似排便时向下憋气的动作。憋气的作用是增加腹压,随着宫缩的节律向下用力,帮助胎儿克服在产道中所遇到的阻力,顺利生产。
3.深呼吸
方法是在每次宫缩开始时进行1次腹部深吸气,直到一阵宫缩完毕后才将气呼出。产妇在开始分娩后即可采用。
4.按摩法
用两手手指按摩下腹部皮肤,深吸气时,将两手移向中线,呼气时再将手向外侧按摩,按摩动作应与深呼吸动作相配合。
5.压迫法
阵缩时,用手或拳压迫自己觉得最不舒服的部位,如腹部、骶部或耻骨部等处,仰卧时可以自己用手压迫耻骨部或腰部,压迫骶部,则可侧卧。
6.拉玛泽呼吸法
这种方法,准妈妈最好从怀孕7个月开始练习。拉玛泽分娩呼吸法通过对准妈妈神经肌肉控制、产前体操及呼吸技巧,有效地让准妈妈在分娩时将注意力集中在对自己的呼吸控制上,从而转移疼痛,适度放松肌肉,能够充满信心在产痛和分娩过程中保持镇定,达到加快产程并让胎宝宝顺利出生。
拉玛泽呼吸法的姿势是坐着或躺着都可以,眼睛注视一个焦点,在训练呼吸的同时辅以手的按摩,用不同的呼吸方法作用于不同生产阶段,这些呼吸方法有:
①廓清式呼吸:这是拉玛泽呼吸法中最基础的方法。用鼻子慢慢吸气到肚子,用手指轻轻从腹部外围往上做环行按抚,然后用嘴唇像吹蜡烛一样慢慢呼气,同时用手指轻轻从腹部中心往下做环行按抚。
②胸部呼吸:由于准妈妈行动不便,当无法做正常活动的时候,就需要用到胸部呼吸。在做胸部呼吸之前,先做一个廓清式呼吸。然后鼻子慢慢吸气至胸腔,嘴唇像吹蜡烛一样慢慢呼气。结束的时候再做一个廓清式呼吸。一分钟做6-9次,每次有60秒的收缩。
③喘息呼吸:在生产前的紧要关头,子宫收缩的时候,先做一个廓清式呼吸,然后做4-6次喘息呼吸,用嘴呼气,喘息呼吸的技巧在于用力吹,速度要短要快,像吹袋子一样。结束时,再做一个廓清式呼吸。
④吹气:当子宫尚未完全扩张,开始第一个收缩时,使用加速或减速的喘息呼吸法,想用力时,进行短而有力地吹气,直到用力的想法消失,再回复喘息呼吸。
⑤闭气用力:宝宝随时会生出来,这时产程的长短,决定在您是否会用力,因此要把握子宫收缩时用力,而子宫停止收缩时放松,闭气用力的要点是大口吸气后,憋气往下用力,此时下巴要紧贴胸前,眼睛注视肚脐,尽量憋气二十到三十秒,换气后巴上再闭气用力,直到宫缩结束。