葡萄胎通常都要清宫两次,若两次刮宫后,阴道仍然出血不止,HCG不下降或下降不明显,那就得进行第三次刮宫,所以重点是HCG必须降到正常值才算是治疗好了葡萄胎。
而之所以最少清宫两次,是因为葡萄胎患者子宫比较大,而且宫壁薄又软,宫内容物多,所以首次吸宫不强调吸净,以兔过度搔刮造成穿孔、大出血等问题。一般在一周后,再做第二次刮宫术,此时因为葡萄胎滋养细胞增生活跃,已经再长了一些,这次最好就全部清除。但是否是最后一次清宫,取决于刮出物送检后滋养细胞增生的情况,还有HCG的是否达到正常值。
在葡萄胎清宫手术以后,患者最好长期与医院取得联系,在手术后2年以内需要作追踪检查,做HCG定量测定。清宫后每周一次,直至降低到正常水平,随后3个月内仍每周一次,此后3个月内每2周一次,然后每个月一次持续至少半年。2年内需要采取避孕措施,首选避孕套,也可选用避孕药,一般不用宫内节育器,以免穿孔或混淆子宫出血,期间如果有不规则阴道流血应该随时到医院复查。
1、注意卧床休息
清宫手术以后,患者要特别注意休息,避免过度劳累。这种手术对于女性的身体损伤较大,女性需要长时间卧床休息,加强饮食营养的充足供应,适当的进行体育锻炼,大约三个月到半年才能够完全恢复以前的身体状态。
2、注意避孕
葡萄胎清宫后夫妻双方无需急着再次怀孕,并且要至少避孕一年以上,因为如果过早的再次怀孕,就有可能导致葡萄胎的再次发生。一般情况下,葡萄胎清宫后两年内都不能考虑再次怀孕,毕竟就算是普通的清宫术,半年内也是需要避孕的。另外在第二次刮宫准备期间一定要采取避孕措施。而避孕方式首选避孕套,一般是不用宫内节育器的,因为这样可能会引起穿孔或子宫出血。