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眼部的疾病

眼部的疾病

眼丹是指胞睑红肿如涂丹,焮痛严重,后期则化脓溃破,且常伴显著的全身反应,如恶寒、发热、头痛的.一种眼病,内外合邪上攻胞睑所致。又名眼痈、覆杯。可见于现代医学之眼睑蜂窝组织炎、眼睑丹毒。

病因病机

以胞睑焮红如丹、硬结漫肿为特征,多由针眼所发。眼丹位于头面,切忌挤压,以免挤压成疔,而铸成恶证。“眼丹一词,首见于明代《疮疡经验》,称之为“上下眼丹。《外科正宗》称为“眼丹。眼丹多因过食辛辣厚味或炙煿之品,致使脾胃蕴热,复受外邪,风热相搏,营卫失和,热毒结于胞睑所致;也可因心火偏旺,火毒上冲于目,壅滞胞睑所致。

临床表现

本病病因,部位等与针眼相同,但病情较重,胞睑可漫肿赤痛,有硬结拒按,睁眼困难,重者同侧面颊亦肿胀,甚至伴有恶寒,发热,头痛及全身不适等。

诊断

胞睑突发红赤肿痛,色如涂丹,漫肿质硬,睁眼困难。血常规检查有助于诊断。

眼丹初起,胞睑微肿、微痛,伴有头痛,恶寒,脉浮数,苔薄黄,证属风热,治宜散风清热,方选荆防败毒散加减。证见胞睑漫肿,硬结疼痛,引及颜面,胞睑紫赤,口渴便秘,小便短赤,苔黄燥,脉数,属热毒炽盛。

辨证施治

本病为眼科急重症,必要时冝采用中西医结合治疗。未成脓时,内服清热解毒和营之品,内外兼治;已成脓者,切开排脓治之。

1.辩证施治

(1)风毒束睑

①证候

漫肿痒痛,伴身热、头痛、恶风等。

治则

疏风消肿,清热解毒。

(2)热毒壅盛

①证候

胞睑漫肿而硬,皮色红赤如丹,甚至紫暗,焮痛如火灼,全身可见壮热口渴,便秘溲赤。

主方

仙方活命饮加减,或内疏黄连汤合五味消毒饮加减;若久酿成脓,每有搏动样疼痛,加皂角刺、天花粉、白芷。

(3)邪入营血

①证候

胞睑漫肿焮热,色紫暗黑,疼痛剧烈,全身兼见身热烦躁,面红气粗。

治则

清热解毒,凉血散瘀。

③主方

犀角地黄汤合黄连解毒汤加减。

(4)正虚邪留

①证候

胞睑局限脓肿,溃后脓液不尽,经久难愈,全身兼见面色少华,肢倦乏力。

治则

扶正驱邪。

③主方

托里消毒散加减。

2.外治

(1)湿热敷

适用于本病初起。

(2)药物敷

脓未成者,可用如意金黄散外敷,每日换药一次。

(3)滴眼药水

可选用抗生素眼药水点滴。

(4)手术

已成脓,若脓已成熟,按之有波动感,冝切开或用三棱针刺破排脓引流,每日换药至痊愈。

3.其他治法

(1)证情严重者,可用双黄连注射液静脉滴注,每次3~3.6克,加入10%葡萄糖液500毫升,每日1次。

(2)必要时全身应用足量有效的抗生素治疗。

预防

1.皮肤面未出现脓头时,不宜过早切开。

2.严禁用力挤压排脓,以防脓毒扩散,出现严重并发症。

3.注意眼睛卫生。

4.饮食冝清淡,忌食辛辣厚味或炙煿之品。

结语:眼丹是一种严重影响我们眼睛健康的一种疾病,今天给大家带来了这么多关于眼丹的介绍,大家应该都了解了治疗这种病的方法。如果得了这个眼部疾病,可以用抗生素眼药水,想要预防这种疾病就要注意眼睛的卫生状况。

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