又名《诸病源候总论》、《巢氏病源》。证候学专著。五十卷。隋巢元方等撰。成书于隋大业六年(610年)。
巢元方,生卒年代不详。籍贯无考。大业中任太医博士。
本书为现存第一部专论疾病病因、病机的证候学著作。有论有述,分门别类,共分六十七门,载列证候一千七百三十九条。以《内经》为理论依据,分别论述内、外、妇、儿、五官各科疾病的病因、病机、证候等。其中,卷一至卷二十七,以内科疾病为主;卷二十八至卷三十,以五官科疾病为主;卷三十一至卷三十六,为外科、伤科疾病;卷三十七至卷四十四为妇产科疾病;卷四十五至卷五十,则以小儿科疾病为主。本书在论述每一具体病证时,首先介绍概念,继则论述发病原因和病变机理。诸证之末多附养生方、导引法或养生、禁忌等,不介绍具体治疗方药。
本书在论述病因时,突破了前贤的病因理论,并提出了不少新的见解。例如除全面论述传统的六淫、七情、饮食劳逸等致病因素外,还对具有传染性、流行性的致病因素进行了论述,并首次提出了“乖戾之气”的概念,从而进一步丰富了医学病因学说。而且还提倡预先服药,以控制传染,可以看出,这是预防医学方面的一大进步。本书在阐释病机时,重点放在脏腑经络、气血失调等方面。如中风证候,首以五脏分论;虚劳证候则分五劳、六极、七伤,亦与五脏相关。另外,本书虽然是研究病因证候学之专著,但在书中也论述了不少有关治疗创伤外科的手术治疗方法和缝合技术,从而说明外科手术治疗在隋代已有很大发展。而在妇产科方面,如对月经病、妊娠病、产后病等则论述精详,已达到相当水平。
本书素为历代医家所重视,如唐代《千金要方》、《外台秘要》等著作,均以引用本书论点为依据,进行阐发。宋代的《太平圣惠方》亦大量引用了本书内容,而当时的医学教育则把本书做为教授学生之课本来应用。以上说明,本书对中医学基础理论的发展作出了很大贡献,故在我国医学发展史上占有重要地位。
本书现存主要版本有:元刻本、明新安汪氏主一斋校刊本、《四库全书》本、《周氏医学丛书》本、清光绪十七年辛卯(1891年)湖北官书局重刻本,一九五五年人民卫生出版社曾影印出版。
