关于自虐，那些你不知道的事

本文来源：斯芬克斯实验室（研发自我探索的多重配方）

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昨天的互动活动中，Mimi在后台收到了很多朋友的故事。很多人都亲身经历过，或者在身边看到过人们伤害自己的身体。当然也有很多人对这种行为表示不理解，认为他们表演、愚蠢等等。那么今天Mimi就给大家介绍一下“伤害自己的身体”这种行为在科学上是如何被看待的。

一、非自杀性自伤行为是什么？

首先，“伤害自己的身体”在专业中被称为“非自杀性自伤行为” （Non-Suicidal Self-Injury，以下简称NSSI），它指一切由自我发起的、对身体组织带来直接伤害的行为。它可以有一系列的表现，比如撞墙、捶打硬物让自己受伤，刀割，严重的抓伤，刺伤，烫伤等。有时，自伤行为可以更加严重，比如断骨，断肢等。也有一种专门的自伤类别是对自己的眼睛加以伤害。

自伤行为经常和许多其他生理、精神上的健康问题关联。负面情绪是一个显然的影响因素，抑郁和焦虑尤其相关。边缘型人格障碍，进食障碍，抑郁症，多重人格都较常与自伤行为并发。

值得一提的是自伤行为与边缘型人格障碍有着格外密切的关系，70%-75%的边缘型人格障碍患者有过自伤行为。非自杀性自伤行为一度被当作边缘型人格障碍的症状来看待。关于边缘型人格障碍是什么，我们还将在未来的栏目中为大家介绍。

虽然这种自伤行为不是为了自杀，但是50%-85%有自伤行为的人，有过至少一次自杀尝试。两者之间还是有一定的关联。

二、非自杀性自伤行为有多普遍？

非自杀性自伤行为第一次发作的时间通常在14-24岁，不过最近的研究显示，12-14岁以及18-19岁成了自伤行为高发的新年龄段。.

在美国，1%-4%的成年人有非自杀性自伤行为。其中1%的人有着极端严重的自伤行为。如果算上儿童和青少年，总人口中有高达5.9%的人有过自伤行为，其中2.7%的人自伤在5次以上。

自伤行为在青少年中最为常见，在青少年中占比15%。此外，大学生自伤的概率也高于一般人口的平均概率。男女两性自伤的概率很接近，不过男性更常选择烧烫伤和击打受伤，而女性更多选择割伤。最常见的自伤行为是割伤，在所有有自伤行为的人中，有70%的人曾经选择过割伤这个方式。

三、非自杀性自伤行为的发生是什么原因？

幼年时期遭受虐待，幼年时期教养方式不当，和父母或者监护人关系恶劣是自伤行为发生的常见成因。

目前心理学界和医学界的研究认为，大多数非自杀性自虐行为的具体原因主要是为了暂时性的摆脱一些负面的情绪和思想，包括且焦虑、抑郁、生活中的压力、人际交往中的困难、自我感受到的一种情绪麻木感、失败和挫折感、自我厌恶、低自尊或者不完美的自我。

发泄情绪，惩罚自我，摆脱麻木，寻求“活着”的感觉是这一人群报告的主要自伤原因。自虐过程中或者之后，他们的负面情绪会得到暂时的缓解。

四、非自杀性自伤行为有什么后果？

首先，自伤行为非常可能给你留下痕迹或者疤痕，掩盖痕迹会造成生活上的不便。

同时，自伤行为一旦被其他人注意到，很少会引起别人的同情。绝大多数情况下，它只会引起其他人的恐惧、嘲笑、不理解，认为有自伤行为的个体是怪胎、不正常。自伤行为带来的这种社交上的障碍给主体的伤害，往往比行为本身更大。

同时，虽然自伤行为能够暂时缓和主体的负面情绪，在较长的一个时段来看，它更多会唤起主体的恐惧（有时候伤口的情况超过预期），自我厌恶等负面情绪。它会降低你的自我评价，从而产生恶性循环，自我批评、自我怀疑和自我厌恶会促发新的自伤行为。

五、非自杀性自伤行为该如何预防和改变？

从根本上防止自伤行为的发生，最重要的是父母之间的关系要和睦，教会孩子正确的表达情感的方法，不要强行长期压抑自己的负面情绪，对于家庭存在可能的心理虐待（Emotional Abuse），如对孩子的羞辱、支配、忽视和侵犯个人界限等，要有警惕和及时停止。

对于已经有自伤行为的青少年和成年人，需要意识到，自伤行为是一个替代性的手段，用来回避去面对和处理真正的问题。它是一个暂时性的缓解痛苦的方法，却不是根本的途径。需要更深入的了解自己，在什么情况下会有自伤的想法和行为？选择这种暂时的缓解，究竟是为了躲避何种痛苦？试着学习更加健康的缓解情绪痛苦的方式，养成新的行为习惯。

前面提到，自伤行为在青少年中最为常见，在青少年中占比15%。 这是一个来自美国的数据，而来自英国2008年的数据则表明，青少年自伤的比例可能高达33%。与成年人不同，青少年有自伤行为的人中有54%认为他们可以通过自伤行为获得“满足感”，其次才是刺激（31%）和疼痛（24%）。回想一下你在14到24岁这个时期，你自己或者你身边的人是不是有过自伤的行为？对一些人来说，青春期并不是甜美的、纯真的。相反，青春期是残酷的，漫长的，潮湿的，布满荆棘的。明天，Mimi将和大家走近青少年自虐，回忆我们疼痛的青春期。

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