患者:男,三十四岁,已婚,高中文化,工人。
家属介绍情况:患者于2000年3月首次不洁性交即感染淋病,后又传染家人。经积极治疗很快痊愈,数月内在数家医院检验均显阴性结果。但患者不相信治疗结论,认定医生都在欺骗自己,自己的阳萎症状是疾病未愈的表现,并影射家人亦未痊愈,有强烈自责情绪,对治愈完全丧失信心。患者极度惧怕接受化验结果,曾在某次取检验单前上吊自杀,因绳子不够结实及有人及时赶到而未遂。因担心别人嘲笑自己,患者每遇熟人即表现极度恐慌,手脚发颤,因而无法与人正常交往及工作。因行为反常,患者于今年7月被家人强制送入精神病院治疗,3个多月后情绪略为好转出院。但患者一接触工作环境恐怖症状立即复发,且愈加强烈,有购买毒药等危险行为。患者曾表示自己所患为不治之症,活着已没有价值,死去又连累家人痛苦,不如大家一起死,此情况引起家属警觉,为防止意外,安排患者寄居于一热心朋友家,并积极为其寻求心理治疗。
检查:无精神病家族史,无幻觉、妄想等精神病性症状,性格内向、敏感,有理解能力,有真实意思表达,情绪低落,表情、动作木僵,失眠。
心理诊断:疑病症合并抑郁症、社交恐怖症。
名词解释:疑病性神经症(疑病症)
本症的临床表现是持久地担心或相信患有一种或多种严重躯体疾病。患者诉述躯体症状,反复就医。各种医学检查阴性和医生的解释都不能打消患者的疑虑,常伴发焦虑或抑郁。这种牢固的疑病观念虽缺乏充分科学根据,但不是妄想。
针对以上类似的案例,专家建议尽快心理咨询帮助调节。
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