人格障碍与神经症,最基本的不同点:神经症具有比较好的自我反省、自我监督管理和约束能力,倾向于采用内部归因,甚至是自我压抑,形成心理冲突,苦了自己,人际关系还算是相对较好的;人格障碍者,缺少自我反思、自我监督和管理约束的能力,外归因,向外攻击,导致人际关系冲突,难以适应环境。
在自然人群中,大约有10%的人,会存在一些人格方面的突出问题,比如,焦虑、抑郁、偏执、易怒、强迫、完美主义等。马路上,开车的人当中,也同样具有10%左右的人,会是人格方面具有突出问题者。比如,有的人在驾车时,不允许别人超他的车,否则就会容易暴怒,情绪失去控制,报复,酿出祸患,伤人害己。
有人会说“我情绪一上来,就会失去控制,就会动手打人。我管不住我自己,这可怎么办?”如果一个人,其理性和个人意志真的是管不住自己的行为,去伤害他人或自身,所导致的法律后果,只能自负。说这句话的人,往往是人格方面有问题、自我中心、对自己不负责任的人,只能先采用药物来帮助他控制情绪。
当年企业改制,曾经有很多人下岗。下岗后,每个人的行为应对方式有很大不同。有的人自立自强,另谋职业,比如,开饭馆,勤劳致富;有的人愤愤不平,怨天尤人,闭门不出,在家啃老;还有的人偷骗砸抢,走向犯罪……。同样的环境,每个人所采取处理应对的方式不一样,这反映了其自身人格的健康水平。
很多人,去找心理咨询师,会谈结束时会抱怨地说:“刚才,我说了这么多,你还没有教给我一些具体方法呢。”其实,他们往往是“外求”的思维方式,要求别人直接给他提供现成的、直接的帮助,而不是“内求”的方式,让自己去尝试、探索和发明、形成自己的一些解决问题的方式。这正是他的人格特点所在。
有些人,在寻求心理咨询时,具有很高的预期,认为只要我交了钱,进行一次心理会谈,任何问题应该都得到解决。这样的预期,往往会导致“咨访关系的纠纷”。咨询师在给首次访谈的来访者进行咨询时,要教育和培养来访者,注意讲解心理咨询是如何开展工作的、是如何起作用的,双方各自的权利责任义务等。