抑郁症已成为世界第四大疾患。面对现在越来越多的抑郁症患病人群,患者家属常常手足无措,不知道怎么才能把亲人从这种“抑郁”的氛围中拉出来。
我们首先要了解抑郁症,因为太多的人不了解抑郁症,甚至对抑郁症有误解,从而对周围有抑郁症的人采取了不正确的应对态度,即便是出于善意,但在某种程度上反而加重了对方的苦恼。
A
抑郁症是一种病需要专业治疗
抑郁症的对立面不是“快乐”,而是“活力”,抑郁症患者的身体被病困住了,体内的精力好像被榨干了,导致人生也如同被抽空了。所以,不要对抑郁症患者说“开心一点”、“想开一点”这种话,何况绝大多数抑郁症患者已经暂时失去了“开心、想开”的调节机制。不要以一个人有没有笑脸来判断他抑郁不抑郁,这两者之间无法画上等号。
抑郁症是一种疾病,是管理情绪的机能‘失灵’了,是大脑中无法分泌出有活力的因子。 是病就要吃药,抑郁症需要专业的治疗。抑郁症的外部表现非常复杂,悲观低落的心境只是一种症状,更多时候会通过躯体的不适症状表现出来,比如头昏、乏力、身体疼痛等。而且,很多人的抑郁症无法找到确切病因,很多病人家属因为不了解抑郁症,常常很恐慌或者回避,抗拒对此类疾病的探讨和了解,封闭和“忌讳”大大加重了患者的精神负担。
对抑郁症患者而言,轻如鸿毛的精神负担都会给其带来难以承受的心理压力。对他们来说,社交活动会有压力;家人对婚姻状况的关切,生活的突然变化会有压力;甚至上街买菜、买牙膏都会成为压力。因此,不要逼迫抑郁症患者去做事。此外,抑郁症患者的孤独与绝望,也常来自于外界的误解或轻视。
B
家属应鼓励患者及时接受治疗
当家人患了抑郁症时,首先最要紧的是及时得到专业的诊治。对抑郁症患者应给予充分的理解、关心和支持。对于轻、中度患者,家属应注意倾听其诉说,鼓励患者配合心理或药物治疗。如果患者的行动没有多大的困难,则应鼓励他们做一些力所能及的事情,增加活动不但可以改变患者的感觉,而且由于“情有所寄”,使他们的痛苦得到减轻。单纯地要求患者“开心一点”,“振作一点”是徒劳无益的,因此,家属倾听患者的谈话,理解、肯定患者的感受,鼓励其活动是很重要的。
另外,不要向患者提出“为什么会抑郁”等问题,因为很多患者并不知道自己为什么抑郁,这种问题只会增加患者的自责和失望,从而更感孤独。家属对患者的病情变化要细心观察,要了解其内心活动,注意患者服药情况,及时与医生交换意见。对于严重的抑郁患者,应严密注意患者有无自杀的念头与行为,保管好药品和危险物品,采取周密的防范措施或住院治疗,以帮助患者度过自杀危机。
C
陪伴与倾听比抱怨和建议更重要
我们也许很难理解抑郁症病人眼中的万丈深渊,我们要做的就是最大程度地减少抑郁症患者的孤立感,保障病人的安全,可以促膝长谈,也可以保持沉默、相邻而坐,真诚的倾听、陪伴很重要。
以下为具体的做法和措施。
1.当个好的倾听者,比总是喋喋不休提出要求和建议更重要。鼓励患者说出他们的感受,听的时候不要品头品足。
2.不要想着一次交流就可以解决问题,你要多次表达你愿意去听他诉说的愿望,坚持不懈去和患者交流。
3.你可以说的一些话:“现在你不是一个人,还有我呢!”,“你可能不相信,但你会好起来的。”对有想死念头的患者说:“你想放弃的时候,告诉自己你能再坚持一天、一小时、一分钟。不管怎样你会做到的。”“你对我来说非常重要,你的生命对我非常重要。”
4.帮助拒绝就医的患者,可以用以下方法:建议去内科做一般检查,与看精神科医生相比,患者去看内科医生的顾虑会轻得多。
5.和患者一起把症状写下来,也记录下你观察到的症状,拿给医生一起讨论、分析。
6.督促患者从事没有负担的活动,如看喜剧电影、到喜欢的餐馆吃饭。锻炼对抑郁非常有效,最容易做的是散步,要坚持。
7.患者有自杀想法时,你就不能让他独处了。通常自杀的信号有:谈论自杀、死亡、自我伤害;一直想死;表现出绝望、恨自己;进行危险或自我毁灭的行为;安排后事和留遗嘱;找药物、刀剪利器等;情绪突然变得平静起来。
8.不要试图要求抑郁症患者振作起来。理由很简单:患者情绪低落完全是身不由己的。
9.不要对患者说“你的痛苦是你空想出的”,对患者而言,痛苦是真实存在的。不要埋怨批评患者。抑郁症患者多数十分敏感,每一句不够“中听”的话语都可能在其心中掀起大浪。
10.不要轻易相信患者的“承诺”。不少家属就是因为相信患者“我绝对不会自杀”的保证而放松了监护,结果导致悲剧发生。事实上,(重度)抑郁症患者根本无法控制自己的绝望情绪。
重庆580心理咨询中心
地址:重庆江北北城天街33号1栋1507
电话:023-86622580 13908360155