市民谢先生——Psy525.cn
近来时有听说某某人因患抑郁症而轻生的报道。请问抑郁症属于精神病吗?容易复发吗?可以正常生活和工作吗?哪些医院可以治疗?
跑腿:抑郁症是一种常见的精神疾病,主要表现为情绪低落,兴趣减低,悲观,思维迟缓,缺乏主动性,自责自罪,饮食、睡眠差,担心自己患有各种疾病,感到全身多处不适,严重者可出现自杀念头和行为。
记者昨天从广东省人民医院省精神卫生研究所获悉,抑郁症近年来终生患病率不断上升,国内普遍认为不低于2%,国外报道在6%以上,都市人群更高。约15%的抑郁症患者最终会走向自杀,很多患者虽无自杀行为,但也会流露出自杀念头。
抑郁症患者可到省内三甲医院心理科、精神卫生专科医院治疗。对于具有抑郁倾向者,可以考虑向心理医生、有资质的心理咨询师求助。
典型病例:
职场优质男想自杀
28岁的纪先生(化名)硕士毕业,在广东一家大公司任职,收入丰厚,业务能力强,深得老板器重,加上他脾气温和,对同事友善,是公认的职场优质“草食男”。然而,最近几个月来,他突然对工作丧失了兴趣,容易疲劳,晚上失眠,白天效率差,“脑袋像生锈一样,明明知道怎么做才是正确的,可就是懒得去做。”
短短两个月,纪先生暴瘦10斤,人也变得脾气暴躁,动不动跟同事、妻子吵架,还流露出自杀的念头。发现不对劲的家人当即将他送到医院就诊。“他脸色发灰,无精打采,跟我说的第一句话是‘活着没意思’。”省精神卫生研究所社会精神医学研究室副主任林海程回忆,对话中,他几次落泪。在他身上,几乎可以找全抑郁症的典型表现。
林海程分析,他的病情或许和工作过忙、长期超负荷工作导致精神压力太大、只身在异地工作缺乏家人关怀等有关。其实,像纪先生这样的抑郁症患者常具有相似点:有事闷在心里、无倾诉排解的渠道,不懂得表达、不好意思拒绝那些超出自己能力范围的要求。
话你知
抑郁倾向≠抑郁症
抑郁症需同时满足几个特征,即突然出现情绪低落、易疲劳、对家人强烈内疚、失眠、食欲差、骤然消瘦、性欲低下,易发怒等症状,上述症状持续两周以上,对工作、家庭、人际关系造成影响,同时排除脑、躯体疾病所致精神障碍或精神活性物质所致的抑郁。
成因:
社会因遗传因
广东省人民医院省精神卫生研究所许明智副所长说,抑郁和焦虑被称为“姐妹病”。秋末冬初是抑郁症高发的季节,而春夏之交时焦虑患者比较多。
抑郁症的成因五花八门,常见的诱发因素除了工作压力大外,主要起作用的是生物学因素,如遗传、内分泌和心理社会学等综合因素。研究显示,抑郁症主要与患者大脑的5-羟色胺、去甲肾上腺神经递质的功能低下,或对其不敏感有关。像甲状腺低下、肿瘤、糖尿病、高血压等疾病,长期患病,也会令患者继发抑郁情绪或合并抑郁症。
抑郁症患者的失眠和普通失眠的区别在于,不仅难入睡,也容易早醒。“对抑郁症患者来说,凌晨三四时是危险时段。”林海程表示,早醒的感觉很痛苦,也容易心生绝望,一念之差就会自杀。
自己吓自己有病不去医
误区:
不过,目前社会上存在对抑郁症扩大化的倾向。林海程指出,有些市民的表现只能称为抑郁体验或情绪,还没有发展到抑郁症,不必要自己吓自己。
需要说明的是,不少查不出病因的“奇难杂症”,有时也和抑郁症有关。林海程说,和老外不同,中国抑郁症患者表现为躯体症状的偏多。“受传统文化影响,中国人情感含蓄,有事都憋在心里,不像老外,一有苦闷就找心理医生倾谈,有发泄的渠道。”
然而,记者了解到,相当多的抑郁症患者不愿意就诊,怕吃药,怕影响正常工作,会被人当成“疯子”“变态”。他说,精神疾病有三百多种,抑郁症、失眠、人际交往困难等都在其列,患者应该坦然面对病情,积极就诊。
治疗建议:
宜多运动多去晒太阳
看周星驰吃黄色食品
林海程表示,抑郁症治疗一定要坚持服药,由于抗抑郁药要在服药后两周后才会有明显疗效,因此,首次用药至少坚持一个月,病情好转后巩固治疗时间不能少于半年,切忌症状一好转就停药,否则容易复发。
治疗时也不需要中断工作。有些“工作狂”一闲下来就会胡思乱想,反而对病情有不利影响。在治疗纪先生时,医生要求他适当减少工作并坚持治疗,多运动,特别叮嘱其妻陪着他连看一周喜剧电影。一个月后,他的工作基本恢复正常。
抑郁症患者和有抑郁倾向的人应多运动,多晒太阳,多吃对情绪有正面作用的黄色食品,如有“开心果”之称的香蕉和橙子,凡事多往乐观方面想,多看看喜剧片和笑话集,把苦瓜脸变成苹果脸。
最重要的是,患者家属应该积极支持、全程参与。他说,当听到患者抱怨工作和生活的不如意时,切勿制止他吐苦水。“对于患者的痛苦要报以理解的态度,坐在他身边认真倾听,拍拍他的肩膀和手,能起到很好的安慰效果。”