肥胖儿童由于存在“肥胖”这一显著的外在特征而常常被周围人关注。这些关注有些是善意的、无心的，有些则可能是嘲笑，甚至带有贬损的色彩，因此肥胖儿童的心理问题不容忽视。——Psy525.cn
健康专列：当肥胖儿童受到同伴取笑，或者因肥胖在玩耍、社交中被拒绝时，会产生哪些心理问题？男孩和女孩的外在表现有什么不同？
宋崇升：肥胖儿童在社交、游戏中有时被拒绝，比如需要与同伴合作进行竞技性的活动，肥胖儿童可能会因为自己的笨拙而被同伴拒绝或冷落。这个时候，他们会出现自卑、自责的心理，行为上也会变得胆怯退缩。这一点女孩比男孩更明显。有的男孩在自卑的同时，还可能出现怨恨、敌对的心理，甚至会控制不住内心的愤怒而攻击同伴。
健康专列：这些心理问题可能会加重肥胖儿童的暴饮暴食，从而导致恶性循环吗？
宋崇升：由于形成肥胖是一个慢性的发展的过程，很多儿童对自己的肥胖大多持一种耐受的态度，通常在遇到外界压力的时候，才对体重有所介意。在外界压力不断增加而带来心理问题时，有的儿童会在进食的时候有所节制，但难以坚持。有些儿童则“自暴自弃”，干脆用进食的满足感来抵御外部的不快，从而导致体重进一步增加。
健康专列：一旦出现心理问题，除了积极减肥，孩子应该从哪些方面应对？家长应该做些什么？需要求助医生治疗吗？
宋崇升：如果肥胖儿童出现了心理问题，除了积极地减肥以外，还要鼓励孩子多关注自身的优点长处，比如聪明、记忆好、讲卫生等等。孩子在某些方面有了自信，并不断得到增强，就会将信心逐渐迁移到减肥这一问题上。
告诉孩子，肥胖完全是可以改变的，自己的体重以后完全有希望和大家处于一样的水平。特别是如果能给孩子找到真实的儿童减肥成功的榜样，就更有助于儿童减轻体重。如果患儿的体重已经属于严重肥胖，最好求助一下营养科的医生，在专业人士的指导下尽快建立减肥的信心。
健康专列：孩子应该保持什么样的心态，才能避免因肥胖出现心理问题？
宋崇升：儿童本来就是一个容易受到同伴影响的群体，所以，如果要避免出现心理问题，最好就要先避免肥胖。如果已经肥胖了，不妨让孩子学会接纳。比如，可以让孩子这样对待肥胖：我现在是有一些超重，但这只是暂时的，我愿意通过一段时间的调整，让体重降下来。另外，面对别人关注的目光，可以适当地自嘲。比如，我们时代的优越性集中体现在我的体重上了，我就是时代的代言人。这样幽默地承认自己肥胖了，别人也就没有什么文章可做了。
作者简介：
张兰欣
国家二级心理咨询师
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