在我们平凡的日常里,要用到证明的地方还是很多的,证明是以行政机关、社会团体、企事业单位或个人的名义凭借确凿的.证据证明某人的身份、经历或某件事情的真实情况时所使用的一种书面材料。我们该怎么拟定证明呢?以下是小编帮大家整理的保单遗失证明,希望能够帮助到大家。
____年__月__日中通快递收取浙江储信管业有限公司寄往有限公司一份快递,快递单号为,在寄件途中由于快递公司工作人员的疏忽,最终导致此件遗失,快递内容为发票,代号、票号、金额及税额分别如下:
{(代号为3300112140,票号No14229484,金额为XX元整,税额为XX元整,价税合计(大写)贰仟柒佰捌拾伍圆整¥2785.00 )}补办发票
特此证明
____年__月__日
_____有限公司
公司:
本人现向贵司申请退保,但因本人不慎遗失保单号为项下的:□保单正本□副本原件□批单□发票□标志□保卡,无法交还至贵司,现特声明如下:
1、自退保之日起,上述单证予以作废,与此单证相关的事故以及纠纷均与贵司无关。
2、上述单证及其所涉标的财产均未进行转让,未将相关单证移交任何第三人(此条仅适用于财产保险合同)。
3、在此次退保之后与贵司解除保险合同关系,不再申请退保。本人声明以上陈述均属实,并严格遵守以上承诺,如因违反此声明而给贵司造成的损失以及其他不利法律后果,均由本人承担。
特此声明
声明人:
日期:
兹证明本人__________(投保人/被保险人/身故受益人或法定继承人)由新华人寿保险股份有限公司出具的保单号______________之保单已遗失,该保单投保人为_______________(身份证号码_______________________),投保人及本人均同意原保单作废。
特此声明
(下述部分由投保人及申请资格人签字)
投保人:
被保险人:
身故受益人/法定继承人(须与遗产继承人声明联合使用):
日期:
回访备注(申请资格人与投保人不重合时填写):
____________________
回访人:_________________回访日期:_________________
公司
本人(姓名),身份证件号码:,为号保险合同的受益人。由于保险合同遗失,特向贵公司声明原保险合同于声明签订之日起开始作废,本人自愿承担一切由于保险合同遗失带来的法律纠纷。
特此声明。
声明人:
年月日